中西醫認識疾病的方法不同
來(lái)源:投稿網(wǎng) 時(shí)間:2023-08-07 10:00:07
中醫是一門(mén)實(shí)踐性很強的生命科學(xué),既有系統理論,又有豐富的臨床經(jīng)驗,是古代哲學(xué)、自然科學(xué)與實(shí)踐經(jīng)驗相結合的經(jīng)驗科學(xué),是以古代哲學(xué)為先導,吸收了古代天文、歷法、地理、數學(xué)等多種自然科學(xué)知識,以哲學(xué)思辨和形象感知了解自然、人體和疾病,然后判斷歸納、推理分析,形成了具有自身特點(diǎn)的天人相應的宏觀(guān)思維方式,以及其黑盒子理論推理方法1,這種超自然屬性重人倫輕自然決定了中醫理論的模糊性;傳統概念所表達的中醫理論的科學(xué)內涵也難以被現代社會(huì )廣泛理解和接受;一種處方有十幾種中藥,每種藥有十幾種,幾十種成分,這些組合會(huì )產(chǎn)生數百甚至數千種變化,這決定了其創(chuàng )新研究的復雜性。
簡(jiǎn)單、方便、廉價(jià)、檢驗是過(guò)去很長(cháng)一段時(shí)間的優(yōu)勢,在今天的市場(chǎng)經(jīng)濟浪潮下,已經(jīng)成為許多中醫的痛苦,為了營(yíng)業(yè)額,為了謀生,不缺乏良心開(kāi)處方醫生,也促進(jìn)秘方,秘方,這些破壞了中醫的聲譽(yù),嚴重影響了中醫的傳承、發(fā)展和創(chuàng )新。
中醫、藥物、保護、預防是其特點(diǎn)、中藥質(zhì)量下降和劑型研究滯后,嚴重影響中醫臨床療效、山豆根、關(guān)木、清、雙黃連、魚(yú)腥草事件阻礙中醫發(fā)展、長(cháng)期經(jīng)絡(luò )理論研究、小柴胡湯研究未取得突破性成果、人類(lèi)疾病譜、老齡化社會(huì )需要中醫創(chuàng )新,僅就中醫本身而言,面對這些問(wèn)題。
中醫保健是其特點(diǎn)。與世界其他國家相比,由于中醫獨特的療效和保健理論,中國人民可以以較低的衛生成本取得更好的醫療效果。然而,一方面,中醫保健的效果有時(shí)不那么容易被發(fā)現、認可和關(guān)注,有時(shí)被胡萬(wàn)林、張啟本等中醫欺騙,在一些即使生病也想拖延貧困地區,如何讓他們花所謂的冤枉錢(qián),這樣,其學(xué)科優(yōu)勢如何突出。
限制評價(jià)標準。
中西醫認識疾病的方法不同2,其評價(jià)標準應不同。今天的科學(xué)研究判斷標準不能很好地反映中醫的特點(diǎn)和優(yōu)勢。所謂的研究中醫只是或為了能夠立項、獎勵、出版、根據地圖,從細胞、分子水平、小兔、老鼠測試、數據鏈接,結果似乎科學(xué)嚴謹,無(wú)懈可擊,但只能放在實(shí)驗室或高期刊上,對中醫的發(fā)展沒(méi)有相反的作用,難怪有人嘆息:這是中醫而不是中醫的研究。
中醫藥的創(chuàng )新不能脫離中醫藥的起源,否認中醫藥不是創(chuàng )新,中醫藥的創(chuàng )新應以實(shí)踐為基礎,不能為創(chuàng )新而創(chuàng )新。如果我們不能從歷史唯物主義的角度來(lái)思考當時(shí)的歷史背景,我們可能會(huì )責怪許多理論和觀(guān)點(diǎn);然而,盲目強調傳統和繼承,就會(huì )陷入自滿(mǎn),很難取得實(shí)質(zhì)性的突破,即使有一點(diǎn)發(fā)展,也只是科學(xué)研究中的兒科。直率地說(shuō),就是把握繼承和創(chuàng )新的程度,是判斷療效的唯一標準。一些學(xué)者試圖從經(jīng)典處方的化學(xué)成分開(kāi)始,如單一藥物、小柴胡湯,最終沒(méi)有理想的研究成果。事實(shí)上,中醫醫生根據不同患者的具體情況,采取不同的治療措施,加減處方,以治愈疾病,本身就是一種創(chuàng )新。脫離臨床實(shí)踐,迎合所謂的中醫研究和創(chuàng )新標準,這一研究理念本身是錯誤的,最終無(wú)法實(shí)現。只要臨床效果好,能緩解疼痛,就值得肯定,這是創(chuàng )新3。雖然有些事實(shí)還不清楚,但這只是時(shí)間問(wèn)題。
現代醫學(xué)的影響。
李時(shí)珍時(shí)期,中醫作為主流醫學(xué),擁有廣闊的醫療市場(chǎng)和患者群體,客觀(guān)上為中醫的發(fā)展提供了土壤,為創(chuàng )造一代著(zhù)名醫生提供了土壤。如今,西醫西藥片、手術(shù)刀等方法向中國人證明了其快速直觀(guān)的療效。中醫在國內醫療領(lǐng)域逐漸萎縮,甚至退到了非常邊緣化的位置。在西醫所謂的科學(xué)和現代概念的擠壓下,發(fā)展和創(chuàng )新難以實(shí)現。雖然政府倡導中西醫并重,但事實(shí)上,充其量,中醫只能稱(chēng)為輔助醫學(xué)或補充醫學(xué)。沒(méi)有機會(huì )經(jīng)歷失敗-成功、失敗-成功和反復實(shí)踐。許多人擺脫了患者,拋開(kāi)臨床療效,從事所謂的研究和創(chuàng )新,這顯然對中醫學(xué)科的發(fā)展非常不利。在不影響中醫學(xué)科體系的前提下,如何挖掘現代醫學(xué)中對中醫發(fā)展有益的部分,為我當時(shí)使用的重要課題。
限制人才因素。
中醫院校的教育門(mén)檻應該很高,但是每年有多少分數線(xiàn)以上的學(xué)生選擇中醫呢?在接受中醫教育的教育者中,許多人沒(méi)有像傳統學(xué)徒那樣跟隨老師。中醫碩士和博士研究生的研究設計不可能拋開(kāi)當前統一的科研慣例。
中醫藥自身的特點(diǎn)決定了其發(fā)展必須進(jìn)行多學(xué)科研究,但目前的制度很難形成如此高水平的聯(lián)合研究團隊。即使有這樣的團隊,短期內也很難取得高水平的成就,但有多少人能忍受孤獨。
毫無(wú)疑問(wèn),中醫臨床研究應該是高層次人才的事業(yè)。然而,令人尷尬的是,中醫團隊本身并不是很強大。更重要的是,這個(gè)團隊中有一點(diǎn)科研人才的許多人已經(jīng)轉向了導演和院長(cháng)的行列。真正的臨床一線(xiàn)中醫醫生在科研時(shí)間、科研設備和科研質(zhì)量方面存在許多不利因素。
簡(jiǎn)而言之,中醫創(chuàng )新面臨著(zhù)許多挑戰,也面臨著(zhù)前所未有的機遇,作為民生事業(yè)的特殊產(chǎn)業(yè),加強中醫文化的宣傳和普及,建立符合自身特點(diǎn)和發(fā)展規律的研究體系,大力支持招生、就業(yè)、科研、產(chǎn)業(yè)投資等政策,加強中醫知識、方法、技術(shù)挖掘、分類(lèi)、升華,加強民間土單驗證方的收集和研究,嚴格規范中醫藥市場(chǎng),重視中藥無(wú)污染種植,加快中藥劑型改革,從業(yè)人員防止沖動(dòng)、功利、中醫創(chuàng )新和發(fā)展將取得令人滿(mǎn)意的成果。