控制高血壓最有效的方法是社區預防和控制

來(lái)源:投稿網(wǎng) 時(shí)間:2024-02-12 10:00:08

高血壓是心腦血管疾病的一個(gè)重要因素。根據2002年全國居民營(yíng)養健康調查數據，我國成人高血壓患病率達到18.8%，比1991年增長(cháng)31%。據現有人口估計，我國高血壓患者數量達到2億，居世界第一，呈增長(cháng)趨勢。如何提高高血壓患者的意識率、治療率和控制率已成為我國醫務(wù)人員的首要任務(wù)。自2006年以來(lái)，我們北苑社區開(kāi)展了社區高血壓中醫健康教育，取得了良好效果。介紹如下：

1.健康教育的方式。

1.1對社區所有居民進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現高血壓患者和高危人群：經(jīng)過(guò)五年的努力，我們建立了21756份社區健康檔案。對于發(fā)現血壓異常的居民，建立個(gè)人健康教育跟蹤檔案，定期跟蹤。對于第一次發(fā)現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民，在消除可能導致血壓升高的因素后，預約進(jìn)行復查。

1.2采用多種形式的中醫健康教育宣傳工作：如社區開(kāi)展中醫健康科普活動(dòng)，撰寫(xiě)北園高血壓防治小冊子，定期或不定期邀請上級專(zhuān)家或社區責任醫生對各類(lèi)人群進(jìn)行中醫高血壓知識培訓，定期監測血壓，舉辦社區醫患研討會(huì )，教患者測量血壓。

1.3村負責醫生上門(mén)服務(wù)：對于原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供4次面對面隨訪(fǎng)，高危人群每年至少2次，針對具體危險因素，醫生指導中醫健康生活，提出飲食、日常生活、情緒健康教育處方，同時(shí)對高血壓患者心血管風(fēng)險分層，與患者制定生活方式改進(jìn)目標，下次隨訪(fǎng)評估進(jìn)展，告訴患者異常應立即就醫。

2.健康教育的內容。

2.1飲食和日常生活：高血壓患者的飲食應清淡。早在《黃帝內經(jīng)》中，就有咸、脈弦的記載，脈弦是大多數高血壓患者的脈搏圖像。研究表明，鹽的攝入量與高血壓成正比。平均每日鹽攝入量增加1克，平均血壓增加2mm汞柱，低壓增加1.7mm汞柱。因此，使用清淡易消化的食物，增加綠色蔬菜、新鮮水果和魚(yú)類(lèi)，可有效防止高血壓的發(fā)展；同時(shí)，提醒患者戒煙和飲酒。在日常生活中，告訴患者要把工作和休息結合起來(lái)，確保充足的睡眠。起床要慢，鍛煉要適當，排便要耐心，適當控制娛樂(lè )，盡量控制體重，保持臥室安靜，光線(xiàn)充足柔和，經(jīng)常監測血壓。

2.2情緒調節：心理平衡，任何精神緊張、憤怒、麻煩、惡性環(huán)境刺激可導致血壓升高，減輕精神壓力，保持平衡心理可降低血壓水平，培養患者良好的適應性和自我控制，保持良好的工作和生活態(tài)度，避免快樂(lè )、悲傷、憤怒、恐慌，防止中風(fēng)。

2.3食療藥膳：自古以來(lái)，中國就有藥食同源的理論?？梢钥闯?，飲食療法是預防和治療高血壓的重要方法。根據營(yíng)養學(xué)家的建議，一日三餐中的大多數食物品種越豐富，雜項就越好。特別是，一些粗糧、豆類(lèi)、真菌、綠葉蔬菜、新鮮水果、魚(yú)類(lèi)和海鮮的攝入不容忽視，如黑木耳、蘑菇、豆制品、大豆、洋蔥、姜、大蒜、芝麻、燕麥、山楂、大棗、蘿卜、牛奶、茶、蘋(píng)果、海帶、空心菜、茄子等。荷葉粥、黃芪紅豆粥、蘿卜粥等有助于減肥降壓，經(jīng)常食用有益。便秘患者應注意食用富含纖維素和水分的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。同時(shí)，根據高血壓患者的情況，進(jìn)行辨證飲食，屬于肝陽(yáng)上亢患者。他們選擇天麻或菊花和金銀花，并經(jīng)常吃綠豆粥。也可以選擇山楂和山楂，也可以選擇山楂和當歸。

2.4運動(dòng)：生命在于運動(dòng)。適當的運動(dòng)可以調節血壓，增強身體健康。高血壓患者可以根據病情的嚴重程度選擇合適的項目和運動(dòng)量。這是因為大多數高血壓患者都是中老年人。過(guò)去，他們中的大多數人沒(méi)有體育鍛煉的習慣。因此，在進(jìn)行體育治療時(shí)，開(kāi)始的運動(dòng)量應該很小，鍛煉時(shí)間不應該太長(cháng)。他們應該循序漸進(jìn)，并根據自己的情況和體力逐步增加運動(dòng)量。你可以選擇散步、慢跑、氣功、爬樓梯、爬山、球類(lèi)、健身操、太極拳、游泳等活動(dòng)。運動(dòng)時(shí)，你可以配合呼吸動(dòng)作，采取吐故納新的意義。運動(dòng)應循序漸進(jìn)、持之以恒。高血壓的體育療法是一種輔助治療方法它不能在一夜之間工作。只有持之以恒，你才能得到應有的效果。

3成效

經(jīng)過(guò)多年的努力，北苑社區2009年高血壓意識率為92%，治療率為82.29%，控制率為74.63%，急性心肌梗死發(fā)生率為0.092‰，急性腦血管病發(fā)生率為0.83‰，死亡率為零，

4體會(huì )

國內外經(jīng)驗表明，控制高血壓最有效的方法是社區預防和控制。中醫健康教育因其易于理解而受到社區居民的歡迎。我們認為，在社區開(kāi)展高質(zhì)量的中醫健康教育可以提高社區居民對高血壓的認識率、治療率和控制率。通過(guò)健康教育活動(dòng)，患者可以發(fā)展良好的生活方式，使血壓順利達到標準，從而提高治療效果，提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，降低復發(fā)率，延長(cháng)壽命，達到提高生活質(zhì)量的目的。因此，積極開(kāi)展社區中醫健康教育是預防和控制高血壓、減少心腦血管疾病、降低殘疾率和死亡率的有效途徑，也是一項非常經(jīng)濟的措施。