新診斷中老年2型糖尿病患者的初始治療策略與血糖控制
摘要：目的了解我國中老年2型糖尿病患者的早期治療策略、血糖控制及達標情況。方法對中國糖尿病并發(fā)癥防治研究中，年齡≥50歲新診斷或病程在1年內的2型糖尿病患者，在20個(gè)月內血糖控制、達標情況與早期治療方案之間的關(guān)系進(jìn)行回顧性分析；771例入選患者根據治療方案分為未用藥、單種口服藥組、2種或多種口服藥聯(lián)合治療組（聯(lián)合治療組）、胰島素治療組。結果（1）771例患者調整治療前均接受過(guò)不同方式的治療，糖化血紅蛋白（HbAlC）基線(xiàn)水平7．2％～7．7％；根據HbAlC基線(xiàn)水平調整治療方案，未用藥組、單種VI服藥組、聯(lián)合治療組、胰島素治療組HbAlC水平分別為6．1％、7，2％、7．7％、9．2％；（2）4種治療方案均能快速有效地控制血糖，在20個(gè)月的隨訪(fǎng)中保持持續達標，隨訪(fǎng)末時(shí)的平均空腹血糖為（6．6±1．5）mmol／L，HbAlc（6．2±1．3）％；以HbAlC〈7．0％為標準，除胰島素治療組達標率在63．2％外，其余各組達標率均在80．0％以上；（3）磺脲類(lèi)和雙胍類(lèi)藥物在單藥治療中均能達到一致的血糖控制及達標率。結論對中老年2型糖尿病患者，根據其血糖水平制定以磺脲類(lèi)和雙胍類(lèi)等基本口服藥為主的早期多種個(gè)體化治療措施，可以達到有效、長(cháng)期害令豐搴制向糖的目的。
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