突面畸形分類(lèi)與下頜形態(tài)分析
摘要:突面畸形的診斷分類(lèi)自提出以來(lái),在正畸臨床上逐步得到推廣應用。該分類(lèi)方法以顏面形態(tài)作為考察入口,結合咬合關(guān)系、牙槽突度、頜骨位置及下頜形態(tài)等多個(gè)因素作為系統完整的觀(guān)測項目,將突面畸形分為牙槽性、骨源性、頜位性及混合性(包括混合Ⅰ型及Ⅱ型)4類(lèi)。本文對突面畸形各分類(lèi)的病理機制及相應治療方案作深入探討,并以診斷分類(lèi)為指導,重新審視突面畸形的拔牙適應證。本文首次提出“下頜形態(tài)分析”這一重要診斷學(xué)概念,將頭顱定位側位片下頜骨體部總體形態(tài)與正中聯(lián)合凹勢的程度作為主要考察指標,得出了下頜2種主要形態(tài)(扁平長(cháng)方形與厚重三角形)在突面畸形各分類(lèi)中的分布規律:牙槽性及含有頜位后退因素的突面畸形下頜骨均呈扁平長(cháng)方形,正中聯(lián)合凹勢較深,頦部前挺較明顯。對于骨源性突面畸形,部分病例下頜骨呈扁平長(cháng)方形,但正中聯(lián)合凹勢較淺,頦部前挺欠佳;而另一部分病例下頜骨呈厚重三角形,正中聯(lián)合凹勢淺,頦部無(wú)前挺而呈后縮。
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