18F-FDG PET顯像單病例統計參數圖分析在帕金森綜合征中的鑒別診斷價(jià)值
摘要:目的探討18F-脫氧葡萄糖(FDG)PET顯像的單病例統計參數圖(SPM)分析對帕金森綜合征的鑒別診斷價(jià)值。方法使用SPM軟件對2010年4月至2017年12月間160例臨床初診考慮為帕金森綜合征且通過(guò)隨訪(fǎng)獲得最終臨床診斷的患者(男104例、女56例,年齡30~82歲)的18F-FDG PET圖像進(jìn)行回顧性分析,并與年齡相匹配的健康對照組行兩樣本t檢驗分析,基于分析結果得出影像學(xué)診斷,并與最終臨床診斷進(jìn)行比較,計算該法在整體隊列及病程小于2年的早期亞隊列(男56例、女22例,年齡50~82歲)中的診斷準確性。結果160例帕金森綜合征患者中有146例(91.2%)的18F-FDG PET圖像診斷結果與最終臨床診斷一致。SPM對帕金森病(PD)、多系統萎縮(MSA)、進(jìn)行性核上性麻痹(PSP)和皮質(zhì)基底節變性(CBD)的診斷靈敏度分別為93.5%(86/92)、92.3%(24/26)、84.0%(21/25)和15/17,特異性分別為95.6%(65/68)、95.5%(128/134)、96.3%(130/135)和100%(143/143)。在早期亞隊列中,該方法也有相似的診斷效能(92.3%)。結論18F-FDG PET顯像單病例SPM分析能有效輔助早期鑒別診斷帕金森綜合征。
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