胸腰椎后路內固定術(shù)后傷口早期深部感染的臨床分析
摘要：背景：胸腰椎內固定術(shù)后手術(shù)部位感染是一種嚴重的并發(fā)癥,對手術(shù)療效起至關(guān)重要的作用。目的：探討胸腰椎后路內固定術(shù)后傷口早期深部感染的臨床特點(diǎn)。方法：回顧性分析2006年1月至2011年1月我院脊柱外科1100例胸腰椎后路內固定手術(shù)患者的臨床資料。術(shù)后傷口早期感染患者65例,其中淺表感染40例,深部感染25例。深部感染患者中進(jìn)行一次清創(chuàng )患者14例,多次清創(chuàng )患者11例;移除內固定患者9例,保留內固定患者16例。記錄所有患者年齡、性別、BMI、病原菌種類(lèi)、糖尿病、營(yíng)養狀況、激素使用、融合節段數、手術(shù)時(shí)間、出血量、異體輸血及遠處感染等情況。結果：與淺表感染患者相比,深部感染患者合并糖尿病及發(fā)生多重細菌感染的比率較高。多次清創(chuàng )患者中,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染及遠處感染的發(fā)生率高于一次清創(chuàng )者。內固定移除患者中,營(yíng)養不足的比率高于內固定保留者。結論：深部感染患者常合并糖尿病及發(fā)生多重細菌感染,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染及遠處感染常需多次清創(chuàng ),營(yíng)養不足可能是內固定保留失敗的危險因素。
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