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			加急見(jiàn)刊
		
        
		

		
		
        
			
        
				
				
				
        
					
					
        
						
						
        云南省HIV/AIDS病人原發(fā)性整合酶基因耐藥突變情況
        
						
        鄧雪媚; 劉家法; 張米; 李健健; 楊壁琿; 舒遠路; 董興齊  大理大學(xué); 云南大理671000; 昆明醫科大學(xué)附屬傳染病醫院/云南省艾滋病關(guān)愛(ài)中心; 昆明650301
        

					
        
					
        摘要：目的分析云南省原發(fā)性整合酶基因突變及相關(guān)耐藥情況,為治療提供參考依據。方法采集2015—2016年云南省14個(gè)地州(市)未接受過(guò)含整合酶抑制劑(INIs)抗病毒治療的531例HIV-1感染者外周靜脈血,分離血漿,-80℃凍存備用。所有感染者均進(jìn)行個(gè)案流行病學(xué)調查并簽署知情同意書(shū)。采用反轉錄/巢式聚合酶鏈式反應擴增病毒pol基因區并進(jìn)行序列測定,分析IN區耐藥突變位點(diǎn)及其耐藥程度。結果 531例未經(jīng)INIs抗病毒治療的病人血漿擴增成功513例,5.7%(29/513)存在原發(fā)IN基因突變,其中9例病人表現出對INIs原發(fā)性耐藥。全部INIs耐藥毒株均屬于交叉耐藥,包括5例部分交叉耐藥和4例完全交叉耐藥。共檢出10個(gè)IN區主要突變位點(diǎn),其中T66A、E92A/G、G118R、 E138A/K、 G140A、Y143S、 P145S和Q148H等8種主要突變類(lèi)型引起INIs不同程度耐藥;共檢出8個(gè)IN次要突變位點(diǎn),A128T出現頻率最高,引起INIs耐藥的次要突變位點(diǎn)是S153F和G163R。結論云南省存在原發(fā)性INIs基因突變且變異位點(diǎn)具有多樣性和特異性,應加強IN區耐藥監測,合理調整INIs的用藥方案。
        
					
        注: 保護知識產(chǎn)權,如需閱讀全文請聯(lián)系中國艾滋病性病雜志社
        
				
        
				

			
        
		
        

		
		

	
        

	
	
	
	
	
	
	
	


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