《2019年歐洲呼吸窘迫綜合征管理指南》解讀
摘要:在《2016年歐洲呼吸窘迫綜合征(RDS)管理指南》基礎上,2019年版指南依據最新循證醫學(xué)證據和醫學(xué)文獻,進(jìn)行了補充和更新,使RDS管理策略不斷優(yōu)化。內容涉及早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險的預測及產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素的規范使用、產(chǎn)房管理更加循證化、肺保護性通氣策略的出生后早期應用,仍強調肺表面活性物質(zhì)的替代治療是RDS治療至關(guān)重要的環(huán)節,無(wú)創(chuàng )呼吸支持能降低早產(chǎn)兒慢性肺疾病的發(fā)生率,產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素的使用和咖啡因的應用均顯著(zhù)降低了機械通氣時(shí)間。此外,適宜的溫度調控,精確的液體和營(yíng)養管理,維持良好的血液灌注以及謹慎使用抗生素均能改善早產(chǎn)兒的預后。
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