經(jīng)劍突下胸腔鏡手術(shù)治療前縱隔腫瘤療效分析
摘要:目的探討經(jīng)劍突下胸腔鏡手術(shù)(S VATS)治療前縱隔腫瘤的安全性、有效性,以及影響手術(shù)療效的危險因素。方法收集2014年6月—2016年6月在福建醫科大學(xué)附屬協(xié)和醫院胸外科住院的87例前縱隔腫瘤患者的臨床資料,根據手術(shù)方式分為I VATS組(n=40)和S VATS組(n=47),比較兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及術(shù)后置管時(shí)間、引流量、鎮痛藥使用時(shí)間、住院費用和術(shù)后住院時(shí)間的差異。結果兩組患者均順利完成手術(shù),無(wú)中轉開(kāi)胸病例,術(shù)后順利出院,隨訪(fǎng)期間無(wú)死亡病例。S VATS組術(shù)后置管時(shí)間、胸腔引流量、鎮痛藥物使用時(shí)間均明顯少于I VATS組,差異有統計學(xué)意義[(2.4±0.1)d vs (2.9±0.2)d,P〈0.05;(203.1±29.9)ml vs (462.9±54.1)ml,P〈0.01;(0.9±0.2)d vs (2.5±0.3)d,P〈0.01];S VATS組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及術(shù)后住院費用略高于I VATS組,但差異均無(wú)統計學(xué)意義(P〉0.05)。術(shù)后隨訪(fǎng)10-24月,S VATS組無(wú)局部復發(fā)。結論S VATS治療前縱隔腫瘤創(chuàng )傷小、術(shù)后疼痛輕、術(shù)后引流量少,住院費用、術(shù)后住院時(shí)間及療效與I VATS無(wú)明顯差別,是前縱隔腫瘤的重要治療方法。
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