摘要：目的通過(guò)頸部彩色多普勒超聲檢測類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎（RA）患者合并動(dòng)脈粥樣硬化情況，檢測血清巨噬細胞移動(dòng)抑制因子（MIF）及白細胞介素（IL）-17、IL-23水平，分析它們之間的相關(guān)性及在IRA致動(dòng)脈粥樣硬化中的作用。方法收集69例RA患者，根據頸部血管彩色多普勒超聲結果，分為合并動(dòng)脈粥樣硬化組36例及無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化組33例，并設64名健康者為健康對照組。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）法檢測3組血清MIF、IL-17及IL-23水平。采用t檢驗、方差分析進(jìn)行統計分析，相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)分析和Logistic回歸分析。結果合并動(dòng)脈粥樣硬化組MIF水平明顯高于無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化組及健康對照組（3組分別為15．2±1．7，13．8±2．2，8．0±2．9，P〈0．05），且與頸動(dòng)脈內膜中層厚度（IMT）值（r=0．271，P=0．036）、斑塊大?。╮=0．291，P=0．024）、IL-17（r=0．328，P=0．007）及IL-23（r=0．316，P=0．010）水平呈正相關(guān)；合并動(dòng)脈粥樣硬化組IL—17和IL-23水平高于健康對照組（2．8±2．0和2．0±0．8，449±174和341±113），但與無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化組比較差異無(wú)統計學(xué)意義。Logistic回歸分析顯示RA患者M(jìn)IF水平與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生呈正相關(guān)。結論RA合并動(dòng)脈粥樣硬化患者血清MIF水平顯著(zhù)升高，且與IL-17、IL-23表達密切相關(guān)，血清MIF水平升高可作為RA患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的預測指標。

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