摘要：[目的]探討疏肝清熱祛濕法治療非酒精性脂肪性肝?。∟FALD）的臨床效果。[方法]收集2013年6月~2014年8月在我院門(mén)診確診為NFALD的患者91例,其中46例為中藥治療組,予口服疏肝清熱祛濕中藥加減,并予適當飲食、運動(dòng)干預,控制血糖。另外45例為同期接受常規治療的NFALD患者,處理措施包括飲食、運動(dòng)指導,根據患者血糖、血脂情況對癥用藥控制血糖（二甲雙胍片等）、血脂（他汀類(lèi)）。觀(guān)察治療時(shí)間3個(gè)月,比較2組患者主要癥狀評分（右脅脹滿(mǎn)、右脅疼痛、神疲乏力）、肝功能（ALT、AST、GGT）、血脂（TG、TC）、體質(zhì)量指數（BMI）、超聲診斷彌漫性脂肪肝分度。[結果]1主要癥狀積分：治療前,中藥治療組（6.5±1.5）分,對照組（6.4±1.4）分,差異無(wú)統計學(xué)意義（t=0.329,P=0.743）;治療后,中藥治療組（1.8±0.6）分,對照組（2.3±0.7）分,2組癥狀積分均較前降低（P〈0.05）,且前者低于后者（t=-3.661,P〈0.001）。2BMI：治療前,中藥治療組26.2±2.3,對照組26.8±2.7,差異無(wú)統計學(xué)意義（t=-1.142,P=0.257）;治療后,中藥治療組23.9±2.5,對照組26.1±3.3,僅中藥治療組較治療前下降明顯,差異有統計學(xué)意義（P〈0.05）,并低于對照組（t=-3.590,P〈0.001）。3肝功能與血脂：2組治療前的血清酶、血脂數值接近（P〉0.05）,治療后各指標均較治療前改善（P〈0.05）,中藥治療組的各指標均值低于對照組,其中ALT、AST的組間差異有統計學(xué)意義（P〈0.05）。4B超分度療效：中藥治療組顯效9例,有效24例（共治愈17例）,無(wú)效13例,總有效率71.7%;對照組顯效3例,有效20例（共治愈13例）,無(wú)效22例,總效率51.1%（Z=-2.334,P=0.020）。[結論]中醫疏肝清熱祛濕法對于NFALD可能具有較好療效,藥效機理可能是基于對包括血脂在內的全身代謝的調整,但由于研究對象樣本量有限,且未進(jìn)行隨機化處理,較為準確的結論尚需大樣本隨機對照

注: 保護知識產(chǎn)權,如需閱讀全文請聯(lián)系中國中西醫結合脾胃雜志社