摘要：[目的]探討多排螺旋CT灌注成像在肝纖維化和肝硬化鑒別診斷中的應用。[方法]選擇2014年1月~2016年1月在我院接受多排螺旋CT灌注成像檢查的114例患者,其中肝纖維化S1~S2期40例,S3~S4期38例,肝硬化36例。選擇非肝臟疾病的40例志愿者作為對照組進(jìn)行多排螺旋CT灌注成像檢查,比較HAP、PVP、TLP、HBF、HPI、TTP及BV。[結果]除纖維化組HAP與對照組比較差異無(wú)統計學(xué)意義外,纖維化組、肝硬化組PVP、TLP、HBF、BV灌注參數均顯著(zhù)低于對照組,HAP、HPI、TTP灌注參數均顯著(zhù)高于對照組,且纖維化組與肝硬化組各項灌注指標參數比較,差異有統計學(xué)意義（P〈0.05）。HAP在肝硬化組中顯著(zhù)高于纖維化S1~S2期、S3~S4期患者,比較差異有統計學(xué)意義（P〈0.05）,但S1~S2期、S3~S4期患者間比較差異無(wú)統計學(xué)意義（P〉0.05）;PVP、TLP、HBF、BV灌注參數隨著(zhù)患者病情的加重,各值也隨之降低,S1~S2期、S3~S4期患者與肝硬化組比較,差異均有統計學(xué)意義（P〈0.05）;HAP、HPI、TTP灌注參數隨著(zhù)患者病情的加重各值隨之升高,S1~S2期、S3~S4期患者與肝硬化組比較,差異均有統計學(xué)意義（P〈0.05）;并且S1~S2期患者PVP、TLP、HBF、HPI、TTP、BV與S3~S4期患者比較差異均有統計學(xué)意義（P〈0.05）。[結論]多排螺旋CT灌注成像能夠獲得肝臟形態(tài)、功能的信息,準確地反映肝臟雙重供血情況,在肝纖維化和肝硬化鑒別診斷中PVP、TLP、HBF、HPI、TTP、BV灌注參數在肝纖維化、肝硬化不同階段的明顯變化,為肝纖維化和肝硬化鑒別診斷提供了依據,具有較大參考價(jià)值。

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