加速胃腸功能康復的麻醉和圍手術(shù)期策略
摘要:加速康復外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)通過(guò)整合一系列圍手術(shù)期優(yōu)化策略,以期降低患者應激反應、減少術(shù)后并發(fā)癥及縮短住院時(shí)間,最終達到加速患者康復的目標。就目前國內外研究現狀而言,ERAS應用最多最成功的領(lǐng)域依然是胃腸外科,而諸如術(shù)前未糾正的營(yíng)養風(fēng)險狀態(tài)、術(shù)前長(cháng)時(shí)間禁食水、圍手術(shù)期容量過(guò)負荷及過(guò)量使用阿片類(lèi)藥物等各項管理不當的麻醉和圍手術(shù)期策略均可能對胃腸功能造成一定程度損害,進(jìn)而增加術(shù)后并發(fā)癥、延長(cháng)住院時(shí)間并阻礙康復進(jìn)程。因此規范ERAS中與胃腸功能相關(guān)的各項麻醉和圍手術(shù)期策略,對改善患者結局具有十分重要的意義。
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