智能手機在監測腰椎術(shù)后患者遠程康復訓練依從性中的應用
摘要：目的評價(jià)智能手機對腰椎術(shù)后患者遠程康復訓練依從性的判斷效力。方法選取28例腰椎手術(shù)3個(gè)月以上的異地患者，患者在有視頻監控的康復室中通過(guò)智能手機客戶(hù)端進(jìn)行遠程康復訓練?？祻陀媱澯?5個(gè)小節組成，每小節訓練完成后患者需點(diǎn)擊相應按鈕進(jìn)行反饋，兩次點(diǎn)擊之問(wèn)的時(shí)間為患者單節訓練的實(shí)際時(shí)間（Tt），視頻時(shí)長(cháng)為單節訓練的理論時(shí)間（Tt），計算二者的時(shí)間差Td（b—Tt）及時(shí)差比Tr[（Ta～Tt）／Tt]。同期康復醫生通過(guò)查閱監控視頻對每節患者的依從性進(jìn)行評判，然后評價(jià)智能手機Td和Tr值對患者依從性的判斷效力。結果共收集420小節有效信息，其中依從組327個(gè)小節、非依從組93個(gè)小節。非依從組Td、n值顯著(zhù)高于依從組（P〈0.05）。其中Td值可以更好地判斷患者的依從性（P〈0.05），AUROC值為0976（95％CI，0955-0997）；當診斷界值為7S時(shí)，敏感度為0964（95％，0932-0981），特異度為0981（95％CI，0921～1000）。40歲以下、40歲及以上兩個(gè)年齡亞組Td值比較，差異無(wú)統計學(xué)意義（P〉0.05）。結論智能手機可用于監測腰椎術(shù)后患者遠程康復訓練依從性，應用Td可取得良好的判斷效力，且其不受年齡因素影響。
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