瞼緣切口聯(lián)合耳顳切口行顴骨復合體骨折內固定
摘要：目的 探討瞼緣切口聯(lián)合耳顳切口進(jìn)行顴骨復合體骨折復位內固定的臨床應用效果.方法 53例顴骨復合體骨折患者,采用瞼緣下切口聯(lián)合耳顳切口進(jìn)行骨折復位及堅固內固定,觀(guān)察術(shù)后患者面部外形、開(kāi)口度、咬合關(guān)系、神經(jīng)損傷、視力、眼球運動(dòng)以及手術(shù)瘢痕等變化.結果 全部患者均Ⅰ期愈合,面部畸形明顯改善;開(kāi)口度、咬合關(guān)系恢復正常;復視及眼球運動(dòng)障礙得到改善;眶下神經(jīng)及面神經(jīng)損傷的患者均有不同程度的恢復,并有部分患者完全恢復;沒(méi)有出現因手術(shù)而導致的面神經(jīng)顳支、眶上神經(jīng)永久性損傷,術(shù)后部分患者面神經(jīng)顳支有不同程度的暫時(shí)性損傷,1～3個(gè)月均完全恢復,無(wú)顳肌萎縮現象;無(wú)眼瞼水腫、瞼外翻、瞼內翻出現;眼瞼及耳顳部瘢痕隱蔽,不影響美觀(guān).結論 瞼緣切口聯(lián)合耳顳切口進(jìn)行顴骨復合體骨折的復位與堅固內固定,不但術(shù)野顯露充分利于復位與內周定,而且手術(shù)后瘢痕隱蔽,不影響美觀(guān),也無(wú)明顯手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生.
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