蜂療致蜂毒過(guò)敏的臨床特征及影響因素
摘要:目的調查接受蜂療的人群中蜂毒過(guò)敏的患病率和臨床特征,并分析其危險因素。方法 2017年12月至2018年1月在石家莊、廣州、深圳對開(kāi)展蜂療的中醫醫院進(jìn)行橫斷面調查。對接受蜂療的患者進(jìn)行問(wèn)卷調查,并對出現過(guò)大局部反應、全身反應的受訪(fǎng)者進(jìn)行蜂毒變應原皮膚點(diǎn)刺試驗(SPT)。結果共調查127例接受蜂療者,其中3例因未接受SPT而排除,共納入124例,包括石家莊(華北地區)77例,廣州和深圳(華南地區)47例。女性占68.5%;平均年齡(50.8±16.6)歲。41例在蜂療中出現變態(tài)反應并接受了SPT;36例經(jīng)SPT確診為蜂毒過(guò)敏,占29%,其中5例出現過(guò)大局部反應的受訪(fǎng)者SPT結果陰性,納入非變態(tài)反應組。大局部反應者22例,占17.7%,全身反應者14例,占11.3%。35.7%(5/14)全身反應者曾經(jīng)歷過(guò)大局部反應。在調整了蜂療起始年齡、性別、地域、基礎疾病、變態(tài)反應等因素后,蜂療頻率是蜂毒過(guò)敏的影響因素(OR=0.838,95%CI:0.708~0.991)。結論接受蜂療人群中蜂毒過(guò)敏情況不容忽視,對于高危人群尤需密切隨訪(fǎng)并配備急救藥物和設備,增加蜂療頻率是蜂毒過(guò)敏的保護因素。
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