摘要：目的探討改良自體血小板分離技術(shù)在心臟手術(shù)中應用的可行性、安全性和血小板保護效果。方法選取2017年3月至2017年12月在本院擇期行心臟瓣膜手術(shù)患者40例,隨機分為兩組。試驗組：全身肝素化后體外循環(huán)建立之初經(jīng)靜脈引流管快速放血采集肝素抗凝全血,使用血液回收機的血小板分離程序分離富血小板血漿,魚(yú)精蛋白中和后回輸。對照組：未行自體血小板分離。于麻醉誘導后5 min（T1）、給予魚(yú)精蛋白后5 min（T2）、術(shù)后返回ICU（T3）、術(shù)后24 h（T4）時(shí)點(diǎn)記錄血小板計數。記錄體外循環(huán)時(shí)間、阻斷時(shí)間、轉中總入量、超濾使用、手術(shù)時(shí)間、胸液量、異體血制品使用、機械通氣時(shí)間、ICU停留時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間和術(shù)后恢復情況。結果試驗組自體血小板分離過(guò)程安全可行,無(wú)圍術(shù)期并發(fā)癥。T1和T2時(shí)點(diǎn),兩組患者血小板計數對比未見(jiàn)統計學(xué)差異。T3和T4時(shí)點(diǎn),試驗組血小板計數顯著(zhù)高于對照組（P 〈0.05）。兩組間手術(shù)時(shí)間、胸液量、術(shù)后輸注紅細胞的病例數、氣管插管時(shí)間,ICU停留時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間相比未見(jiàn)統計學(xué)差異。結論在心臟手術(shù)中應用改良自體血小板分離技術(shù)安全可行,不延長(cháng)手術(shù)時(shí)間,對體外循環(huán)中血小板有保護作用。

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