摘要：目的報告3例創(chuàng )傷后吉蘭-巴雷綜合征（GBS）的臨床特點(diǎn)、治療方案及預后,并結合既往相關(guān)文獻進(jìn)行復習,以提高臨床對GBS認識程度。方法描述作者醫院收治的3例創(chuàng )傷后GBS患者的臨床資料,并于中國知網(wǎng)、萬(wàn)方中文數據庫和Pubmed數據庫檢索2013-01-01—2018-01-01有關(guān)創(chuàng )傷后GBS的病例報道文獻,結合文獻復習進(jìn)行分析,系統總結創(chuàng )傷后GBS的臨床特征、治療及預后。結果共檢索出13篇報道共31例,納入本研究3例共34例創(chuàng )傷后GBS患者。創(chuàng )傷至發(fā)病時(shí)間數小時(shí)至5個(gè)月,中位發(fā)病時(shí)間8d,上、下四分位數分別3d、12.5d,所有患者均有運動(dòng)障礙,表現為四肢無(wú)力或雙下肢無(wú)力,僅2例（5.9%）伴有感覺(jué)障礙,分別為麻木和疼痛癥狀,19例（55.9%）甚至出現呼吸受累,表現為呼吸費力,腦神經(jīng)受累者13例（38.2%）。25例行腦脊液檢查者中24例（96%）出現蛋白細胞分離現象,32例患者行肌電圖檢查,肌電圖均有異常表現,表現為波幅或傳導速度的改變?；颊咧?2例進(jìn)行血清神經(jīng)節苷脂抗體檢測,其中10例（83.3%）陽(yáng)性。18例患者單用大劑量丙種球蛋白（IVIGs）治療,IVIGs和血漿置換（PE）聯(lián)合治療10例,單獨PE治療者2例。成功隨訪(fǎng)的27例患者中3例（11.1%）死亡,均死于GBS急性期所致的呼吸循環(huán)衰竭,9/27例（33.3%）患者恢復至可獨立行走。結論創(chuàng )傷后GBS多為外傷或手術(shù)后的1~2周內出現,病情多較危重,發(fā)病早期不易識別,預后較一般的GBS更差。

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