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			加急見(jiàn)刊
		
        
		

		
		
        
			
        
				
				
				
        
					
					
        
						
						
        CE-MRV融合顱腦三維成像在兒童難治性癲癇外科中的應用
        
						
        向葵; 劉龍平; 朱鳳軍; 孟憲磊  深圳市兒童醫院放射科; 廣東深圳518038; 深圳市兒童醫院神經(jīng)外科; 廣東深圳518038
        

					
        
					
        摘要：目的利用磁共振顱腦三維(3DMRI)及增強靜脈成像(CE-MRV)導入神經(jīng)導航系統獲取患者腦表面血管三維立體腦電圖,用以精確定位顱內致癇灶并指導外科手術(shù)治療,觀(guān)察其在兒童藥物難治性癲癇患兒治療中的準確性、安全性及有效性。方法我院神經(jīng)外科2016年3月至2017年10月收治的22例藥物難治性癲癇患者行顱腦3D-MRI及CE-MRV,利用StealthViz?神經(jīng)導航系統融合影像數據,進(jìn)行腦組織分割,建立立體大腦及皮層靜脈模型,設計路徑避開(kāi)血管,在該立體定向系統下植入電極,術(shù)后長(cháng)程視頻腦電監測顱內致癇灶,并對有手術(shù)指征患者進(jìn)行手術(shù)切除,術(shù)后對患者進(jìn)行隨訪(fǎng),分析其準確性、安全性及有效性。結果 22例患者三維立體圖像效果均較好,皮層靜脈均顯示清楚,手術(shù)所有電極均成功植入,共植入電極143枚,所有患兒均未出現出血及感染等并發(fā)癥,出血發(fā)生率0%,其中一例行二次手術(shù)補置電極一根,亦無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。所有病例術(shù)后進(jìn)行視頻腦電監測,確定顱內致癇灶并進(jìn)行手術(shù),術(shù)后隨訪(fǎng)療效滿(mǎn)意。結論應用磁共振顱腦3D-MRI及CEMRV成像建立立體大腦及皮層靜脈模型能有效避免電極植入出血;立體定向電極植入作為兒童藥物治療難治性癲癇的方法是準確、安全、有效的。
        
					
        注: 保護知識產(chǎn)權,如需閱讀全文請聯(lián)系中國CT和MRI雜志社
        
				
        
				

			
        
		
        

		
		

	
        

	
	
	
	
	
	
	
	


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