美國住院醫生培訓計劃指南

來(lái)源:投稿網(wǎng) 時(shí)間:2023-09-04 10:00:07

1.大多數住院醫生的培訓都在大醫院進(jìn)行。

住院醫生培訓是畢業(yè)后醫學(xué)教育的重要組成部分。住院醫生在上級醫生的指導下進(jìn)行臨床實(shí)踐，通過(guò)標準化的要求和嚴格的評估，學(xué)習合格醫生在某一認可的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域所必需的知識、技能和態(tài)度。在美國，住院醫生的培訓地點(diǎn)大多在合格的大醫院進(jìn)行。美國有1700家醫院接受住院醫生的培訓。

每年5月，LCME將在畢業(yè)后召開(kāi)會(huì )議，并得到LCME的認可，決定下一年的全國住院醫生培訓計劃，并將其匯編成住院醫生培訓計劃指南（DRTP、DirectoryofresidencytraingPrograms），為美國和國外醫學(xué)院的畢業(yè)生提供培訓職位。培訓職位的選擇應根據畢業(yè)生的志愿者采用自愿申請制度，然后醫院面試決定是否給予職位。這一步稱(chēng)為MATCHPROGRAM。為了確定首選專(zhuān)業(yè)和第二選擇專(zhuān)業(yè)，每位畢業(yè)生平均應向26家醫院提出申請。衡量學(xué)校醫學(xué)教育質(zhì)量的重要指標是學(xué)校畢業(yè)生能否在全國著(zhù)名醫院競爭住院醫生席位和名額。對于首選專(zhuān)業(yè)，每個(gè)醫學(xué)生平均應接受10家醫院的面試。從申請到收到面試通知的概率為63%，拒絕面試首選專(zhuān)業(yè)的概率為20%，其范圍因專(zhuān)業(yè)競爭程度而異。

2.職位競爭激烈。

在美國，并非所有醫院都能接受住院醫生畢業(yè)后的醫學(xué)教育。只有經(jīng)LCME認可的醫院才能開(kāi)展住院醫生培訓項目。美國住院醫生的職位是通過(guò)激烈的國家競爭獲得的。不同專(zhuān)業(yè)的競爭是不同的，如1997年的精致手術(shù)。神經(jīng)外科和耳鼻喉科的平均每個(gè)住院醫生職位分別有89.68和67名申請人。學(xué)校畢業(yè)生能否在全國著(zhù)名醫院競爭住院醫生的席位和地點(diǎn)是衡量學(xué)校醫學(xué)教育質(zhì)量的重要指標。

住院醫生在培訓期間不是正式的醫院工作人員。住院醫生培訓結束后，絕大多數醫生離開(kāi)醫院開(kāi)業(yè)或受雇于其他醫院，只有少數醫院。

在住院醫生培訓期間，有嚴格的考核登記制度。實(shí)習醫生第一年結束后，不用說(shuō)，美國醫生執照考試將來(lái)會(huì )有內科專(zhuān)業(yè)委員會(huì )等各種考試。要成為亞專(zhuān)科醫生，我們還應該參加亞專(zhuān)業(yè)委員會(huì )的考試，即住院醫生的培訓有嚴格的質(zhì)量保證體系。

畢業(yè)后，美國醫學(xué)生將獲得醫學(xué)博士學(xué)位（M.D.）。只有通過(guò)申請和醫院選拔，他們才能進(jìn)入醫院實(shí)習一年。只有通過(guò)國家醫學(xué)考試委員會(huì )第三部分考試，他們才能獲得醫療執照。

美國住院醫生的培訓時(shí)間為3~8年，分為三個(gè)階段：實(shí)習醫生、初級住院醫生、專(zhuān)科培訓或高級住院醫生培訓。美國住院醫生的培訓時(shí)間因科目而異，但包括第一年的實(shí)習醫生階段和最后一階段的專(zhuān)業(yè)培訓。專(zhuān)結束后，通過(guò)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )考試，取得專(zhuān)業(yè)醫生證書(shū)。

3.放射學(xué)住院醫生的臨床培訓具有彈性。

根據美國放射學(xué)委員會(huì )(ABR、AmericanBoardofradiology)的要求，課程構成經(jīng)畢業(yè)后教育認證委員會(huì )。

在臨床培訓的第一年，住院醫生（實(shí)習醫生）在前六個(gè)月完成了放射診斷的核心課程，并在接下來(lái)的六個(gè)月內完成了臨床輪換，包括急診科、創(chuàng )傷外科、整形外科、泌尿外科。其他臨床培訓根據個(gè)人興趣具有一定的靈活性，所需的選修課程將在第三年完成。在專(zhuān)業(yè)培訓中，住院醫生開(kāi)始接受一般理論。放射物理、放射生物學(xué)、安全和輻射安全培訓，第一年主要輪換胸部。肌肉骨骼。身體成像。神經(jīng)成像。急診放射學(xué)等，在接下來(lái)的幾年里，我們將進(jìn)一步培訓這些領(lǐng)域，并增加核醫學(xué)、PET-CT、磁共振成像、乳腺成像、介入放射學(xué)、兒童放射學(xué)、放射物理學(xué)等。

放射科住院醫生培訓的日常培訓還包括:每天1~2次教學(xué)討論、講座.病例；每月會(huì )診；訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者講座；臨床病例討論；基礎科學(xué)講座；夜班:2~3年。

4.住院醫生培訓點(diǎn)資格認證。

美國住院醫生培訓點(diǎn)是指經(jīng)美國醫學(xué)院畢業(yè)后教育評估委員會(huì )（ACGME）批準的部門(mén)，ACGME對其教師進(jìn)行評估。硬件。年度病例數量。教學(xué)條件（日常講座、閱讀研討會(huì )、客座演講）等。每四年復查一次。不合格者應考慮停止或觀(guān)察一段時(shí)間。如果到期時(shí)仍無(wú)法改善，則暫停住院醫生培訓計劃。大醫院的每個(gè)部門(mén)都有招聘住院醫生的條件，但在特定醫院，只有合格的部門(mén)才能招聘。