米奇欧美777四色影视在线_中國超聲醫學(xué)雜志文獻閱讀_兒童及青少年彌漫硬化型甲狀腺乳頭狀癌的超聲特征:與經(jīng)典亞型的對照研究

兒童及青少年彌漫硬化型甲狀腺乳頭狀癌的超聲特征:與經(jīng)典亞型的對照研究

樓江燕; 劉俊平; 陳源; 徐海苗; 郭振英; 侯春杰; 徐棟浙江省人民醫院(杭州醫學(xué)院附屬人民醫院)兒科; 杭州市310014; 浙江省人民醫院(杭州醫學(xué)院附屬人民醫院)病理科; 杭州市310014; 浙江省人民醫院(杭州醫學(xué)院附屬人民醫院)超聲科; 杭州市310014; 浙江省腫瘤醫院超聲科; 浙江省腫瘤醫院病理科

摘要：目的回顧性分析兒童及青少年甲狀腺乳頭狀癌彌漫硬化型(DSVPC)和經(jīng)典亞型(CPTC)的臨床病理和超聲特征,給兒童及青少年DSVPC的手術(shù)前臨床管理提供建議指南。方法收集兩家醫院兒童及青少年甲狀腺癌病例,選取納入12例DSVPC和82例CPTC,總結比較分析兩組的臨床病理和超聲征象。結果 DSVPC組織學(xué)和細胞學(xué)表現為淋巴細胞浸潤和彌漫散在沙礫體形成,超聲上多表現為雙側甲狀腺不均質(zhì)低回聲改變、彌漫微小點(diǎn)狀鈣化、伴或不伴邊緣不光整的低回聲腫塊和頸部多發(fā)淋巴結腫大。橋本甲狀腺炎(P=0.038)、甲狀腺包膜侵犯(P=0.007)和多發(fā)結節(P=0.003)的發(fā)生率,DSVPC組明顯高于CPTC組,差異具有明顯統計學(xué)意義。結論在兒童及青少年甲狀腺檢查時(shí),若超聲發(fā)現甲狀腺彌漫散在點(diǎn)狀鈣化伴或不伴低回聲腫塊和頸部多發(fā)淋巴結腫大,應考慮DSVPC的診斷,提示外科進(jìn)行甲狀腺全切和廣泛頸部淋巴結切除的準備。

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