IHC與FISH檢測乳腺癌HER2表達的差異性分析
摘要:目的比較免疫組織化學(xué)法(immunohistochemistry,IHC)與熒光原位雜交法(fluorescence in situ hybridization,FISH)檢測浸潤性乳腺癌人表皮生長(cháng)因子受體-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)蛋白表達和基因擴增的差異性和相關(guān)性。方法回顧分析武漢大學(xué)人民醫院2014年11月到2016年12月604例同時(shí)做HER2IHC與FISH檢測的浸潤性乳腺癌標本,比較FISH結果與IHC陰性(0-1+)和I—HC陽(yáng)性(3+)病例結果的一致性,并對不一致病例重新檢測并判讀,分析不一致原因。結果除去IHC結果不確定(2+)的病例,FISH與IHC檢測乳腺癌HER2的總一致率為97.2%(412/424),其中陽(yáng)性檢測一致率為93.0%(146/157),陰性檢測一致率為99.6%(266/267)。造成兩種方法檢測乳腺癌HER2表達差異的主要原因是IHC結果判讀偏差、抗體濃度偏高或偏低、指南標準的變化等。結論FISH比IHC穩定性更好,IHC由于其主觀(guān)性及易受多種技術(shù)方面的因素的干擾,需對診斷醫生及技術(shù)員均以標準化的評分管理來(lái)提高其穩定性和準確性,以此來(lái)提高FISH和IHC的一致率。
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