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			加急見(jiàn)刊
		
        
		

		
		
        
			
        
				
				
				
        
					
					
        
						
						
        尿酸與心力衰竭預后的Meta分析
        
						
        胡登; 張麗娟; 陳鑫; 王智泉  武漢大學(xué)中南醫院心內科; 武漢430071
        

					
        
					
        摘要：目的通過(guò)Meta分析方法,綜合當前最新研究結果,系統評價(jià)尿酸與心衰患者預后的關(guān)系。方法計算機檢索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library數據庫公開(kāi)發(fā)表的文獻,檢索日期截止于2018年4月,同時(shí)手工檢索納入研究的參考文獻。由2名評價(jià)員按照納入和排除標準獨立篩選文獻、提取相關(guān)資料及文獻質(zhì)量評價(jià),采用Revman5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結果高尿酸血癥與心衰患者不良預后有關(guān)。尿酸升高的心衰患者其復合終點(diǎn)事件(HR=1.19,95%CI:1.14~1.25)、全因死亡(HR=1.3,95%CI:1.21~1.40)、心血管死亡(HR=1.43,95%CI:1.05~1.93)、再住院發(fā)生(HR=1.16,95%CI:1.07~1.26)的風(fēng)險均高于尿酸正常的人群。亞組分析顯示,尿酸與心衰患者預后的相關(guān)性和心衰類(lèi)型、地區、心衰分級、隨訪(fǎng)時(shí)間、射血分數無(wú)關(guān),然而,在利尿劑使用比例小于80%的人群中,尿酸的升高與心衰患者的預后無(wú)相關(guān)性(HR=1.40,95%CI:0.96~2.03)。結論尿酸升高的心衰患者不良事件發(fā)生風(fēng)險顯著(zhù)升高,其預后價(jià)值不受心衰類(lèi)型、地區、心衰分級、隨訪(fǎng)時(shí)間、射血分數的影響,利尿劑的使用情況可能影響尿酸對心衰預后的預測價(jià)值。
        
					
        注: 保護知識產(chǎn)權,如需閱讀全文請聯(lián)系中國循證心血管醫學(xué)雜志社
        
				
        
				

			
        
		
        

		
		

	
        

	
	
	
	
	
	
	
	


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