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			加急見(jiàn)刊
		
        
		

		
		
        
			
        
				
				
				
        
					
					
        
						
						
        新輔助化療聯(lián)合營(yíng)養支持降低結直腸癌伴不全梗阻患者術(shù)后腹部并發(fā)癥的研究
        
						
        朱文強; 吳震峰; 曹勤洪; 陳志偉; 吳曉宇; 陳徹; 許哲; 李為蘇; 姚學(xué)權; 劉福坤  南京中醫藥大學(xué)附屬醫院(江蘇省中醫院)消化腫瘤外科; 江蘇南京210029
        

					
        
					
        摘要：目的探討結直腸癌伴不全梗阻患者營(yíng)養支持的同時(shí)行新輔助化療的可行性,并觀(guān)察新輔助化療聯(lián)合營(yíng)養支持對患者術(shù)后腹部并發(fā)癥發(fā)生率的影響。方法選擇2011年8月至2016年1月期間在南京中醫藥大學(xué)附屬醫院接受診治的139例結直腸癌伴不全梗阻患者為研究對象,其中接受新輔助化療87例,拒絕新輔助化療52例。比較兩組術(shù)后腹部并發(fā)癥發(fā)生率,并分析術(shù)后腹部并發(fā)癥的影響因素。結果接受新輔助化療87例患者均完成2個(gè)療程的新輔助化療,營(yíng)養狀況較前明顯好轉,梗阻評分均有不同程度升高。術(shù)后腹部并發(fā)癥發(fā)生率11.5%（10/87）;拒絕新輔助化療52例患者,術(shù)后腹部并發(fā)癥發(fā)生率30.8%（16/52）。logistic單因素方差分析示：美國麻醉醫師協(xié)會(huì )（ASA）分級、營(yíng)養風(fēng)險篩查評分量表2002（NRS2002）評分、術(shù)前梗阻評分、新輔助化療、聯(lián)合臟器切除與術(shù)后腹部并發(fā)癥發(fā)生率有關(guān)。多因素回歸分析：NRS2002評分、聯(lián)合臟器切除是術(shù)后腹部并發(fā)癥發(fā)生率的獨立危險因素;術(shù)前梗阻評分、新輔助化療是術(shù)后腹部并發(fā)癥發(fā)生率的保護因素。結論結直腸癌伴不全梗阻患者的腫瘤分期均為進(jìn)展期,新輔助化療聯(lián)合營(yíng)養支持能夠改善此類(lèi)患者的營(yíng)養狀況、減輕梗阻程度,進(jìn)而降低術(shù)后腹部并發(fā)癥發(fā)生率。
        
					
        注: 保護知識產(chǎn)權,如需閱讀全文請聯(lián)系中國腫瘤外科雜志社
        
				
        
				

			
        
		
        

		
		

	
        

	
	
	
	
	
	
	
	


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