疝鉤針改進(jìn)及其在單孔腹腔鏡經(jīng)皮腹膜外內環(huán)結扎術(shù)中的應用
摘要:目的探討疝鉤針的改進(jìn)在單孔腹腔鏡經(jīng)皮腹膜外內環(huán)結扎術(shù)中應用的可行性。方法收集2009年6月至2018年1月,河北醫科大學(xué)第二醫院采用單鉤疝針、雙鉤疝針、注水分離疝針完成3739例經(jīng)皮腹膜外內環(huán)結扎術(shù)治療小兒腹股溝疝的手術(shù)記錄及術(shù)后隨訪(fǎng)資料,統計手術(shù)時(shí)間、手術(shù)并發(fā)癥、復發(fā)情況等參數并予以分析。結果雙鉤疝針及注水分離疝針較單鉤疝針,在手術(shù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后復發(fā)率均有明顯優(yōu)勢。雙鉤疝針組中,較大疝因內環(huán)腹膜褶皺需插入輔助鉗操作延長(cháng)手術(shù)時(shí)間。注水分離疝針組針對巨大疝借助水分離技術(shù)可單獨完成操作。結論經(jīng)過(guò)不斷改進(jìn),注水分離疝針單獨穿刺腹壁即可完成經(jīng)皮腹膜外內環(huán)結扎,手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥少、復發(fā)率低,可靈活應對各種內環(huán)情況。
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