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			加急見(jiàn)刊
		
        
		

		
		
        
			
        
				
				
				
        
					
					
        
						
						
        選擇性動(dòng)脈栓塞在嗜鉻細胞瘤手術(shù)中的應用
        
						
        王棟 李漢忠 張玉石 金征宇 楊宇 嚴維剛 周毅  中國醫學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫學(xué)院北京協(xié)和醫院泌尿外科 100730 中國醫學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫學(xué)院北京協(xié)和醫院放射科 100730
        

					
        
					
        摘要：目的探討選擇性動(dòng)脈栓塞在手術(shù)切除復雜血供的嗜鉻細胞瘤中的作用。方法回顧性分析2000年1月至2010年7月我院收治的6例術(shù)前進(jìn)行選擇性動(dòng)脈栓塞的嗜鉻細胞瘤患者的臨床資料。術(shù)前內分泌及影像學(xué)檢查支持嗜鉻細胞瘤診斷。分析患者的臨床資料、栓塞過(guò)程、手術(shù)過(guò)程、相關(guān)并發(fā)癥和隨訪(fǎng)結果。結果6例均為單發(fā)性嗜鉻細胞瘤，其中位于腎上腺區4例、腎上腺外2例。腫瘤直徑7～16cm，平均8．7cm，CT血管成像可見(jiàn)腫瘤多血供來(lái)源。6例均于術(shù)前行選擇性動(dòng)脈栓塞，栓塞前進(jìn)行藥物擴容及胃腸道準備，栓塞后24h內通過(guò)開(kāi)放手術(shù)切除腫瘤。麻醉過(guò)程及手術(shù)過(guò)程中6例均未出現明顯的血壓波動(dòng)。6例均未出現與栓塞及手術(shù)相關(guān)的嚴重并發(fā)癥。6例病理結果與術(shù)前相符，術(shù)后血壓正常，未見(jiàn)腫瘤復發(fā)。結論對復雜血供的嗜鉻細胞瘤術(shù)前行選擇性動(dòng)脈栓塞是安全可行的。藥物擴容、充分的胃腸道準備，選擇栓塞后24h內進(jìn)行手術(shù)減少了與栓塞相關(guān)的并發(fā)癥。對復雜血供的嗜鉻細胞瘤行選擇性動(dòng)脈栓塞有效地避免了嗜鉻細胞瘤術(shù)中的血壓波動(dòng)，有利于完整切除體積巨大、血供復雜的腫瘤。
        
					
        注: 保護知識產(chǎn)權,如需閱讀全文請聯(lián)系中華泌尿外科雜志社
        
				
        
				

			
        
		
        

		
		

	
        

	
	
	
	
	
	
	
	


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