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			加急見(jiàn)刊
		
        
		

		
		
        
			
        
				
				
				
        
					
					
        
						
						
        腎移植與三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
        
						
        張凌; 熊敏  中日友好醫院腎病科; 北京100029; 清華大學(xué)附屬垂楊柳醫院腎內科; 北京100022
        

					
        
					
        摘要：腎移植后持續性甲狀旁腺功能亢進(jìn)也稱(chēng)三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（tertiary hyperparathyroidism，THPT）．是慢性腎臟病繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（secondary hyperparathyroid,SHPT）的甲狀旁腺病變進(jìn)一步發(fā)展的結果．也是腎移植后移植腎失功的重要原因．THPT可以進(jìn)一步加重代謝性骨?。龠M(jìn)心血管事件發(fā)生．尿鈣和尿磷排泄增多可以導致移植腎鈣化和結石．其嚴重危害已越來(lái)越被重視。甲狀旁腺切除術(shù)是公認的解決THPT的有效方法，但對手術(shù)的適應證、手術(shù)時(shí)機以及手術(shù)方式仍有爭議．近年來(lái)新上市的SHPT治療藥物擬鈣劑西那卡塞（cinacalcet）也可以有效治療THPT。本文將對THPT的發(fā)病機制、臨床表現、預后風(fēng)險及治療進(jìn)展進(jìn)行闡述。
        
					
        注: 保護知識產(chǎn)權,如需閱讀全文請聯(lián)系內科理論與實(shí)踐雜志社
        
				
        
				

			
        
		
        

		
		

	
        

	
	
	
	
	
	
	
	


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