傳統切開(kāi)復位與順勢反向牽引復位微創(chuàng )固定治療股骨遠端骨折的臨床比較
摘要:目的 探討順勢反向牽引復位微創(chuàng )固定與傳統切開(kāi)復位固定治療股骨髁上骨折的臨床效果比較.方法 采用回顧性病例對照研究分析2016年9月至2017年12月, 安徽省立醫院收治的32例股骨髁上骨折患者的臨床資料, 根據治療方式的不同將其分為兩組, 傳統切開(kāi)復位固定術(shù)組 (傳統組) 15例;順勢反向牽引復位經(jīng)皮固定組 (微創(chuàng )組) 17例.均采用股骨外側鋼板固定, 比較兩組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、 復位時(shí)間、 透視次數、 術(shù)后一周膝關(guān)節HSS評分及并發(fā)癥發(fā)生率.結果 全部患者均獲得隨訪(fǎng), 微創(chuàng )組術(shù)中出血量為 (170±27) ml, 手術(shù)時(shí)間為 (76±7) min, 復位時(shí)間為 (14.4±2.7) min, 透視次數為(7.9±1.6) 次, 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為6%, 均優(yōu)于傳統組[ (377±92) ml、(84±11) min、(25.2±4.6) min、(13.2±3.4) 次], 差異均有統計學(xué)意義 (均P〈0.05); 兩組術(shù)后1 wHSS評分差異無(wú)統計學(xué)意義.結論 順勢反向牽引復位經(jīng)皮鋼板固定治療股骨遠端骨折較傳統切開(kāi)復位內固定手術(shù)時(shí)間短、 術(shù)中出血少、 復位時(shí)間短、 透視次數少, 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低, 并可達到較好的臨床效果.
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