多孔涂層鉭金屬棒系統治療早期非創(chuàng )傷性股骨頭壞死的臨床對比研究
摘要：目的 對比分析保守治療與髓芯減壓多孔鉭棒植入術(shù)治療早期非創(chuàng )傷性股骨頭壞死患者的短、 中期療效.方法 回顧性收集2012年6月至2017年1月青島大學(xué)附屬醫院關(guān)節外科收治的60例股骨頭壞死患者 （80髖）.根據治療方式的不同分為保守治療組 （保守組, 30例40髖） 與髓芯減壓多孔鉭棒植入術(shù)（鉭棒組, 30例40髖）.觀(guān)察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥及患肢功能、 Harris評分、 影像學(xué)分析內植物狀態(tài)、 繪制股骨頭生存曲線(xiàn).結果 保守組獲得隨訪(fǎng)27例 （36髖） , 失訪(fǎng)3例 （4髖）, 鉭棒組獲得隨訪(fǎng)20例 （27髖）, 失訪(fǎng)10例 （13髖）, 平均隨訪(fǎng)時(shí)間為 （26±6） 個(gè)月 （3-62個(gè)月）.兩組Harris評分比較 保守組和鉭棒組治療前、 治療后12個(gè)月、 末次隨訪(fǎng)進(jìn)行重復測量設計的方差分析顯示, 兩組間差異有統計學(xué)意義 （F=3046.153, P〈0.001） ,組別與時(shí)間點(diǎn)間存在交互作用 （F=5883.563, P〈0.001）, 各時(shí)間點(diǎn)除治療前外, 差異均有統計學(xué)意義; 鉭棒組各時(shí)間點(diǎn)間的差異有統計學(xué)意義 （F=2563.841,P〈0.001）.兩組生存曲線(xiàn)比較, 差異有統計學(xué)意義 （Logrank=87.432, P〈0.001）.結論 多孔涂層鉭金屬棒植入可獲得較好的短、 中期療效, 優(yōu)于保守治療.
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