亚洲另类在线观看_中華老年骨科與康復電子雜志文獻閱讀_老年股骨轉子間骨折術(shù)后1年死亡率及危險因素分析

老年股骨轉子間骨折術(shù)后1年死亡率及危險因素分析

張宇; 秦曉東; 許藝薺; 謝文俊; 胡軍南京醫科大學(xué)第一附屬醫院骨科; 210029

摘要：目的探討老年股骨轉子間骨折術(shù)后1年死亡率的影響因素.方法回顧性研究南京醫科大學(xué)第一附屬醫院骨科2015年01月至2017年01月采用股骨近端髓內釘治療并獲得隨訪(fǎng)的161例股骨轉子間骨折患者（年齡≥60歲）資料, 分析術(shù)后1年死亡率, 通過(guò)病歷總結分析年齡、性別、骨折類(lèi)型、術(shù)前合并疾病及其數量、受傷至手術(shù)時(shí)間、術(shù)前血紅蛋白濃度、白細胞數、白蛋白、血鉀、尿素氮、丙氨酸氨基轉移酶等資料, 并進(jìn)行單因素及多因素回歸分析.結果共收集資料完整患者161例, 隨訪(fǎng)時(shí)間12-24個(gè)月, 1年累計死亡20例, 死亡率為12.4%.單因素分析顯示骨折分型、術(shù)前高血壓、慢性阻塞性肺病和糖尿病、術(shù)前合并疾病的數量、術(shù)前白蛋白以及丙氨酸氨基轉移酶在存活組與死亡組間差異有統計學(xué)意義（P〈0.05）.多因素回歸分析顯示：術(shù)前慢性阻塞性肺病和糖尿病, 以及術(shù)前白蛋白〈35 g/L 是影響死亡的獨立危險因素（P〈0.05）.結論術(shù)前健康狀況是影響老年股骨轉子間骨折療效的危險因素.改善術(shù)前健康情況, 提高生活自理能力, 防治術(shù)后并發(fā)癥以降低老年股骨轉子間骨折患者術(shù)后1年的死亡率,提高手術(shù)療效.

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