摘要：目的 探討注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體—抗體融合蛋白聯(lián)合柳氮磺吡啶治療強直性脊柱炎（ AS）與單用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體—抗體融合蛋白治療強直性脊柱炎的臨床療效和安全性.方法 54例強直性脊柱炎患者,按照隨機數字表法分為兩組各27例.治療組給予皮下注射注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體—抗體融合蛋白25 mg Biw,聯(lián)合口服柳氮磺吡啶1 g Bid治療;對照組給予皮下注射注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體—抗體融合蛋白25 mg Biw治療.比較治療24周后兩組疼痛評分、患者總體評估（PGA）、Bath AS疾病活動(dòng)指數（ BASDIA）、Bath AS功能指數（ BAS-FI）,炎癥指標C反應蛋白（CRP）、血沉（ESR）,療效指標ASAS20、ASAS40,藥物不良反應發(fā)生比例.經(jīng)24周誘導緩解治療后進(jìn)入維持治療階段,分完全停藥和柳氮磺吡啶維持治療兩組,繼續隨訪(fǎng)患者疼痛評分、PGA、BASDIA、BASFI.結果 誘導緩解治療階段,治療組、對照組第4、12、24周與基線(xiàn)各療效指標比較差異均有統計學(xué)意義（P〈0.05）.治療組和對照組不良反應發(fā)生率分別為44.44% 、18.52% ,差異有統計學(xué)意義（P〈0.05）.繼續12周維持治療,口服柳氮磺吡啶維持治療較完全停藥病情復發(fā)率低,差異有統計學(xué)意義（P〈0.05）.結論 AS患者給予注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體—抗體融合蛋白治療時(shí),聯(lián)用柳氮磺吡啶與未聯(lián)用柳氮磺吡啶治療療效無(wú)差異,聯(lián)合柳氮磺吡啶治療不良反應發(fā)生率更高.停用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體—抗體融合蛋白后,繼續柳氮磺吡啶治療能維持AS患者病情的緩解.

注: 保護知識產(chǎn)權,如需閱讀全文請聯(lián)系實(shí)用醫院臨床雜志社