咬上唇試驗與改良的Mallampti氣道評估方法的比較
摘要:目的比較咬上唇試驗(upper lip bite test,ULBT)和改良Mallampati氣道評估方法,探討ULBT在預測國人困難氣道插管程度的可行性。方法選擇全身麻醉患者820例,其中男性432例、女性388例,年齡22歲-79歲,采用雙盲法,3組醫生分別評估患者的Mallampti分級,ULBT分級和全麻誘導以后的Cormack-Lehane分級。困難氣道定義為:Mallampti3~4級,ULBT3級,Cormack-Lehane3~4級。按照篩檢試驗分別計算改良Mallampati分級方法和ULBT方法的敏感性、特異性、陽(yáng)性預測值、陰性預測值、準確率、似然比、OR/RR和ROC曲線(xiàn)下面積。結果ULBT與改良Mallampati氣道分級方法的準確度,靈敏度,特異度,陽(yáng)性預測值,陰性預測值分別是86.1%,63.46%,89.39%,46.48%,94.4%和73.66%,51.92%,76.82%,24.55%。91.67%。結論ULBT相對于改良Mallampati分級有更高的敏感性,特異性和準確率,應該作為臨床其他評估氣道方法的一個(gè)補充,值得臨床推廣和應用。
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