試析倫理學(xué)在建立良好護患關(guān)系中的作用
王志玲 2011-06-15
醫學(xué)事業(yè)發(fā)展突飛猛進(jìn),醫學(xué)模式已由“生物醫學(xué)”模式轉變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì )”醫學(xué)模式,護理觀(guān)也隨之作出了相應的調整,從以疾病為中心發(fā)展到以有尊嚴的人為中心的整體護理,這就要求有良好的護患關(guān)系,才能適應現代醫學(xué)模式的轉變。
倫理學(xué)也稱(chēng)道德哲學(xué),“倫理”就是處理人們相互關(guān)系所應遵循的道德和規則。護患關(guān)系是指在特定條件下,護理人員通過(guò)醫療、護理等活動(dòng)與病人建立起一定聯(lián)系的人際關(guān)系,它包括護患雙方在論治、護理等技術(shù)活動(dòng)中的行為關(guān)系——技術(shù)關(guān)系和在實(shí)施醫學(xué)技術(shù)過(guò)程中形成的包含道德、利益、法律、價(jià)值等多種內容的關(guān)系——非技術(shù)關(guān)系,二者緊密聯(lián)系,相互統一。由此可看出,倫理學(xué)的基本理論和原則在指導和調整護患關(guān)系方面發(fā)揮著(zhù)極其重要的作用。具體體現在以下幾個(gè)方面:
1 尊重病人
每個(gè)人都有得到尊重的需求,病痛中的患者顯得更為強烈。尊重病人的尊嚴是社會(huì )主義社會(huì )人道主義的具體體現,是護患關(guān)系最基本的倫理道德。護理從本質(zhì)上說(shuō)就是尊重病人的生命和權利,其具體職能為:預防疾病、增進(jìn)健康、減輕痛苦、恢復健康。如今責任制護理的實(shí)施,實(shí)行護士床前八小時(shí),二十四小時(shí)負責,護士“七知”,病人不僅從護理人員那里得到最精湛的技術(shù)服務(wù)和無(wú)微不至的生活照料,而且還得到精神支持和心理安慰,使患者在人格、生命價(jià)值和權利三方面都得到維護。護患間的相互信任、理解和尊重,自然密切了護患關(guān)系。因此,在護理中必須首先尊重病人,發(fā)揚人道主義精神,盡心盡職為病人健康服務(wù)。
2 同情病人,做病人的知心朋友
病人角色的轉變和住進(jìn)醫院這一陌生的環(huán)境,他們需要被認知和接納,護理人員就是他們依附的主要對象,其一言一行對他們的影響很大。例如,一無(wú)子女探視的老年女患者,其行動(dòng)遲緩、步履艱難,孤孤單單躺在病床上,護理人員見(jiàn)狀主動(dòng)攙扶她下床活動(dòng),問(wèn)寒問(wèn)暖,端水送飯,抽空陪她拉家常。這種十分融洽的護患關(guān)系增強了她戰勝疾病的信心。凱洛夫說(shuō):“感情有極大的鼓舞力量,因此,它是一切道德行為的重要前提……”所以,護理人員要帶著(zhù)一顆同情心去親近病人,做病人的知心朋友。
3 維護病人的利益
護理人員對病人實(shí)施護理,是護患間的正常交往,也是護理人員應盡的義務(wù)和責任。在商品經(jīng)濟迅速發(fā)展的今天,有人確實(shí)將其庸俗化,利用工作之便損害病人利益,諸如克扣病人藥物、暗示病人送禮、張揚病人不愿公開(kāi)的秘密等不道德行為,病人怒不敢言,采取逃避態(tài)度,護患關(guān)系必然緊張,不利于治療和護理工作的開(kāi)展。因此,在護理中一切應從病人利益出發(fā),處處維護病人的利益。
4 提供優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)
購物時(shí)人人都希望得到貨真價(jià)實(shí)的東西,同樣,病人求醫過(guò)程中渴望得到優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)。如:輸液要求一針見(jiàn)血;注射要求一人一針一管,以免院內感染;因病情需要增加一種新藥,病人要執意問(wèn)清楚,唯恐發(fā)錯了藥。這就要求護理人員在業(yè)務(wù)上精益求精,不斷更新知識,并且強化倫理道德,加強責任心,杜絕差錯事故發(fā)生,贏(yíng)得病人的信賴(lài),建立起良好的護患關(guān)系。
5 給予恰當的健康指導
病人多半是缺乏醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識與技術(shù)的外行,他們在就醫過(guò)程中迫切需要從醫務(wù)人員那里獲得更多的有關(guān)自身疾病的醫療信息、預防保健知識。一位高血壓患者,入院初便求助于護理人員幫助熟悉病區環(huán)境,然后又詢(xún)問(wèn)他該做些什么檢查?檢查中應注意些什么?會(huì )不會(huì )出現意外等疑慮;出院前又向護理人員提出許多問(wèn)題:回家后飲食要注意什么?鍛煉身體強度為多少?需不需要更換工作等等。這些問(wèn)與答中存在著(zhù)護與患的交流,在護患間搭了橋。
如果護理人員主動(dòng)做好病人的常規指導、隨機指導、情感指導,就更利于調動(dòng)病人的積極性,讓他們主動(dòng)參與到治療和護理中去,建立適合現代醫學(xué)模式的護患關(guān)系。
綜上所述,在護理人員與病人這一人際關(guān)系中遵循了倫理學(xué)的許多道理和規則,它們指導和調整著(zhù)護患關(guān)系,使其朝著(zhù)有利于治療和護理方面發(fā)展。護理人員必須加強倫理學(xué)的學(xué)習,培養和提高職業(yè)道德修養,全心全意為病人服務(wù),真正做到使患者“增進(jìn)健康、預防疾病、恢復健康和減輕痛苦”。