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      1. 社區門(mén)診


        社區門(mén)診老年輸液患者心理護理的應用

        【摘要】 探討心理護理在門(mén)診輸液過(guò)程中對老年患者的影響,保證門(mén)診老年患者輸液的安全、有效的進(jìn)行治療,創(chuàng )建一個(gè)和諧的就醫環(huán)境。 【關(guān)鍵詞】 老年患者 心理問(wèn)題 心理護理 有效溝通 目前,隨著(zhù)醫療水平的提高,死亡率及生育率的下降,我國已逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì )。隨年齡增長(cháng),老年人組織器官和生理功能逐漸衰退,對疾病的易感染性增加,修復能力下降,老年病人的發(fā)病率、門(mén)診或住院治療率比其他年齡組高, 在門(mén)診輸液治療的老年患者越來(lái)越多.老年心理問(wèn)題已成為輸液室護士必須面對且要處理好的重要問(wèn)題 現將我們的做法介紹如下。 1 門(mén)診臨時(shí)靜脈輸液老年患者的常見(jiàn)心理問(wèn)題 1.1恐懼緊張 由于老年患者大多對醫療知識比較缺乏,對所患的疾病以及接受的治療不了解,加之老年患者理解及記憶能力下降,對醫生及護士的解釋不能明白,故在輸液中易出現恐懼緊張的不良心理問(wèn)題。另外,還有許多老年患者本身就患有慢性疾病,當其身體又出現其他的疾病時(shí),就愈發(fā)恐懼緊張,擔心自己給家庭帶來(lái)負擔。 1.2焦慮憂(yōu)慮 由于多數老年患者的經(jīng)濟條件不充裕,而所患的疾病多為慢性疾病,因而經(jīng)濟負擔較重,思想顧慮較多,思想存在著(zhù)不小的壓力,出現焦慮不良心理問(wèn)

        2013-04-16

        關(guān)于醫院社區門(mén)診部醫療廢物管理的現狀及對策

        【關(guān)鍵詞】 社區門(mén)診部;醫療廢物;分析及對策國務(wù)院2003 年6 月16 日頒布的《醫療廢物管理條例》中明確規定:醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性,毒性以及其他危害性的廢物。社區門(mén)診的垃圾分為感染性廢物和損傷性廢物及部分生活垃圾。由于受地理位置、環(huán)境、設施等條件的限制,在醫療廢物規范化管理上存在一定難度和問(wèn)題,往往容易被忽視。如處置不當,將會(huì )污染環(huán)境,危害身體健康,甚至會(huì )造成傳染病的流行。為了加強醫療廢物的安全管理, 保護環(huán)境,保護人體健康,防止疾病傳播。為此, 我們對我院8 個(gè)社區門(mén)診部的醫療廢物管理情況進(jìn)行了現場(chǎng)調查,并針對發(fā)現的問(wèn)題采取了整改措施,現總結如下。1 臨床資料 社區門(mén)診部產(chǎn)生的廢物主要包括:感染性廢物、損傷性廢物和部分生活垃圾等,感染性廢物包括一次性口罩、帽子、紗布、注射器、輸液器、手套、血液、體液、沖洗液、及其他一次性醫療用品等。損傷性廢物包括針頭、刀片、縫針、安瓿等。2011 年9 月,通過(guò)對11 家外設門(mén)診部的突擊檢查,收集損傷性廢物457 kg;感染性廢物98

        2012-03-11

        關(guān)于社區門(mén)診藥學(xué)服務(wù)的內容和意義

        藥學(xué)服務(wù)(Pharmaceutical Care,PC)是指以改善和提高患者生活質(zhì)量為目標,藥學(xué)人員應用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識向公眾提供直接的、負責任的、與藥物治療有關(guān)的技術(shù)服務(wù),保證患者用藥安全、有效、合理、經(jīng)濟。隨著(zhù)我國基層醫藥衛生體制改革的不斷深化,公眾對醫療保健的需求在日益提高,對社區藥學(xué)服務(wù)的需求已不再滿(mǎn)足于以往社區藥房單純的藥品調配服務(wù),這就要求藥師充分利用自己所掌握的專(zhuān)業(yè)藥學(xué)知識,改變傳統的觀(guān)念,將工作重點(diǎn)轉移到參與醫療,為醫療提供藥學(xué)服務(wù)上來(lái),藥學(xué)服務(wù)的內容與形式發(fā)生了重大轉變。1 調配處方及用藥交代處方調配是社區藥房實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的主要內容之一,是聯(lián)系、溝通醫藥患三者最重要的紐帶[1]。準確調配處方,并提供用藥指導是藥物治療最基礎的保證,藥師應按照《處方管理辦法》要求,嚴格規范化操作,實(shí)行雙人核對、發(fā)藥制度,降低調配差錯率。嚴格做到“四查十對”,即:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。檢查和監督臨床醫師合理用藥,遇到問(wèn)題及時(shí)與醫師聯(lián)系,并提出建議。發(fā)藥過(guò)程中耐心

        2011-12-18

        社區門(mén)診幼兒四肢淺靜脈穿刺的護理

        【關(guān)鍵詞】 幼兒患者 靜脈輸液 護理靜脈輸液是一項基本的護理操作技術(shù),在家長(cháng)的眼中,往往以此作為對一個(gè)護士好,壞的標準?,F在獨生子女居多,患兒的痛苦關(guān)乎2個(gè)家庭的痛苦,所以護士要注意提高自身素質(zhì),根據患兒的生理、里特點(diǎn)盡可能的提高靜脈穿刺成功率,不僅是減輕了患兒的痛苦,也是減少其家長(cháng)們的不忍;同時(shí)也提高了護士在患者心目中的信任度,現將護理心得和體會(huì )報告如下。1 臨床資料2009年7—12月患兒輸液1812人次,年齡3-14歲,男孩1016人次,女孩795人次。復穿11人次,拔針后發(fā)生皮下淤血221人次,無(wú)查對差錯。2 護理2.1 嚴格執行查對制度和無(wú)菌操作。防止差錯事故輸液反應的發(fā)生據分析臨床上發(fā)生的護理差錯事故大都源于查對不力,所以查對制度在防范醫療事故中尤為重要[1]?,F在孩子同名同姓的多,大都又是奶奶姥姥帶來(lái)的多,呼喚姓名時(shí),一要看清男女、年齡,二要問(wèn)清楚家長(cháng);掌握藥物的配伍禁忌,熟悉藥物的適應癥、禁忌癥及注意事項;配制藥液時(shí)要嚴格執行無(wú)菌操作,提高職業(yè)道德,強化慎獨意識,防止輸液反應發(fā)生。

        2011-01-05

        社區門(mén)診合理配發(fā)兒科用藥應注意的問(wèn)題

        【摘要】 本文從兒童患者的特殊生理結構出發(fā),分析在社區門(mén)診藥房配發(fā)藥物時(shí),提醒患者家屬在藥物使用方法、劑量、特殊貯存等方面應特別注意的問(wèn)題,從而進(jìn)一步保證社區全科門(mén)診中兒科藥物的合理使用?!娟P(guān)鍵詞】 兒科;合理用藥;調配兒童患者正處于生長(cháng)發(fā)育過(guò)程,各臟器功能以及酶系統、免疫中樞系統發(fā)育不完善,對藥物的代謝及排泄速度與成人不同,較成人易產(chǎn)生不良反應。如何指導患兒正確使用藥物,提高藥物的安全性和有效性,降低藥物不良反應的發(fā)生,是社區門(mén)診藥房配方時(shí)應該思索的問(wèn)題?,F在的藥學(xué)工作模式已由傳統的“保證藥品供應”轉變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡乃帉W(xué)技術(shù)服務(wù)模式,由被動(dòng)式服務(wù)轉向主動(dòng)式服務(wù)。社區門(mén)診藥房作為社區衛生服務(wù)機構的一個(gè)重要窗口,是連結醫患關(guān)系的一個(gè)紐帶,也是直接面向患者的一個(gè)重要崗位,窗口配方發(fā)藥可以使患者在短暫的取藥過(guò)程里獲得正確的用藥指導,從而使藥物治療更有效,也使藥劑人員的價(jià)值得到體現。本文就兒童這一特殊人群,在社區門(mén)診藥房配發(fā)藥物時(shí),患者應注意的問(wèn)題加以概述。1 藥物的使用方法1.1 指導患者正確用藥 某些藥物如色苷酸鈉滴眼液可

        2010-04-23
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