中國高血壓防治指南建議

來(lái)源:投稿網(wǎng) 時(shí)間:2022-12-05 10:00:04

在我國，高血壓具有患病率高、死亡率高、殘疾率高、意識率低、治療率低、控制率低等特點(diǎn)。高血壓不僅是一種獨立的疾病，也是中風(fēng)、冠心病、腎衰竭和眼底疾病的重要危險因素。因此，有必要積極治療高血壓患者，預防和控制高血壓，控制整個(gè)人群的血壓水平。

1.高血壓診斷標準。

以《1999WHO/ISH高血壓治療指南》為標準，高血壓可診斷為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。

2.病源特征。

根據本單位工作性質(zhì)的不同，高血壓患者主要發(fā)現大多數中年男性在門(mén)診的日常工作和年度體檢中。主要原因是生活習慣不良、工作壓力過(guò)大、超重、肥胖、吸煙、飲酒等。

3.健康教育的內容。

3.1正確監測血壓。

告知患者正確測量血壓的方法，確定時(shí)間、位置、位置和血壓計。并記錄日期、時(shí)間、地點(diǎn)和活動(dòng)，作為調整藥物的參考依據。最好使用水銀柱血壓計或上臂電子血壓計。使用的血壓計應定期按照標準化方案檢測其性能和準確性。定期監測24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓作為自測血壓的補充。

3.2合理飲食。

高血壓患者應注重低鹽、低脂肪和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。每日鹽攝入量控制在5g以下，推廣使用限鹽勺。還要小心隱藏在調味品和腌制品中，方便快餐和熟肉制品中的鹽。每天的蛋白質(zhì)攝入量應該是每公斤1克。多吃含鉀、鈣豐富、鈉含量低的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。

3.3適當運動(dòng)。

適當的運動(dòng)可以提高心血管系統的性能，使血管的舒縮運動(dòng)趨于正常。散步、慢跑、太極拳和游泳都是很好的有氧運動(dòng)。運動(dòng)應堅持三、五、七原則，即3km、30min以上，每周5次左右，以達到中等量運動(dòng)。中等量運動(dòng)是指運動(dòng)中心率達到（170-年齡）次/min的原則。同時(shí)，我們需要了解不要過(guò)度或過(guò)強、過(guò)弱等預防措施，以及生病、不適和饑餓時(shí)不適合活動(dòng)的原則。

3.4緩解精神緊張。

長(cháng)期的精神壓力和抑郁是高血壓和其他慢性病的重要原因之一。目前，社會(huì )競爭激烈，工作節奏加快。由于工作壓力過(guò)大，許多人容易產(chǎn)生心理狀態(tài)不平衡，導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮。緩解患者的心理壓力，保持冷靜的情緒，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度緊張，冷靜下來(lái)，不要興奮。努力實(shí)現內外環(huán)境平衡、心理平衡、運動(dòng)平衡、營(yíng)養平衡，真正掌握自己的健康。

3.5戒煙限酒。

煙葉中含有尼古?。焿A），會(huì )刺激中樞神經(jīng)系統和交感神經(jīng)，加速心率和小動(dòng)脈收縮，導致血壓升高。過(guò)度飲酒時(shí)，劑量與血壓之間存在反應關(guān)系。隨著(zhù)飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也會(huì )增加。不確定少量飲酒是否有益。中國高血壓防治指南建議男性每天飲酒不超過(guò)30毫升（約12白酒），女性飲酒不超過(guò)20毫升。

3.6用藥指導。

目前，降壓藥物包括利尿劑、β-阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACE-I）、血管緊張素受體拮抗劑鈣拮抗劑和α-阻滯劑。降壓藥物應盡可能口服，并逐漸降低血壓。藥物因人而異。最好每天使用一次藥物，并持續24小時(shí)降壓。藥物治療和改變治療需要醫生的指導。同時(shí)，患者必須堅持長(cháng)期用藥，告知患者可能的毒副作用和體位性低血壓，以防止事故發(fā)生。