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      1. 加急見(jiàn)刊

        中醫藥的標準需要改進(jìn)嗎?

        來(lái)源:投稿網(wǎng) 時(shí)間:2023-07-31 10:00:07

        看過(guò)中醫的人可能會(huì )遇到這樣的情況。在治療某種疾病時(shí),醫生反復開(kāi)了各種不同成分的中藥,但吃了一段時(shí)間后,病情沒(méi)有好轉;或者在看同一種疾病時(shí),不同的醫生也會(huì )開(kāi)兩種不同內容的處方。我相信很多人都遇到過(guò)這種情況。中醫似乎完全依靠經(jīng)驗。如果他們吃得好,一切都會(huì )好起來(lái)的。如果療效不明顯,可以將問(wèn)題推給中醫,起效緩慢。

        然而,隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,中醫仍然堅持舊觀(guān)念。這些問(wèn)題是否也是原因?

        從中醫的起源不難看出,中醫理論是從中國傳統哲學(xué)中誕生的。中醫注重陰陽(yáng)五行,注重氣。但從科學(xué)層面來(lái)看,這些哲學(xué)層面的東西并不具體。山東中醫藥大學(xué)教授高永利認為,中醫和西醫都是自然科學(xué)。有鑒于此,如果中醫想要真正發(fā)展,就應該擺脫哲學(xué)的普遍性。例如,傳統中醫認為人分陰陽(yáng),臟腑分陰陽(yáng),但不清楚陰陽(yáng)是什么。因此,中醫要想成為一門(mén)具體的科學(xué),就必須摒棄這一模糊的概念,發(fā)展出一套準確的表達方式。用形象解讀醫學(xué)只是古代醫學(xué)受時(shí)代限制的權宜之策。隨著(zhù)科學(xué)的發(fā)展,現代中醫理論也應該進(jìn)一步發(fā)展,從形象到具體。

        另一方面,北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院副院長(cháng)田金洲認為,中醫理論的發(fā)展與其說(shuō)是滯后,不如說(shuō)是先進(jìn)。從某種角度來(lái)看,中醫理論的先進(jìn)性遠遠落后于《紐約時(shí)報》的背景,因此中醫理論不如西方。

        田金洲說(shuō),例如,中醫注重一人一方的治療方法,即根據不同的人使用不同的處方。這種方法用西醫來(lái)解釋?zhuān)磦€(gè)性化治療方案。這種方法也是目前西醫更受尊敬的方法,因為每個(gè)人的體質(zhì)和原因都不同,個(gè)性化的治療方案可以有針對性地治療。

        然而,無(wú)論是一人一方還是個(gè)體化醫療,都有一個(gè)前提,即醫生的技術(shù)和醫德應該非常優(yōu)秀。只有這樣,我們才能擺脫疾病。然而,目前,中醫的素質(zhì)差異很大。一些經(jīng)驗不足、治療能力低的醫生也敢稱(chēng)自己為著(zhù)名醫生。雖然他們的處方也可以算是個(gè)體化治療方案,但效果難以保證。因此,如果沒(méi)有這一大前提,個(gè)體化治療方案將顯得不起作用,有時(shí)會(huì )延誤治療。

        中藥無(wú)毒副作用不科學(xué)。

        在許多人的觀(guān)念中,中醫是一種溫和的治療方法。它不僅藥物溫和,副作用小,而且是徹底消除病變的一種方法。這與西醫治標不治本的觀(guān)念完全不同。但事實(shí)上,中醫并不像人們認為的那樣溫和無(wú)害。

        北京中醫藥大學(xué)東方醫院教授周平安認為,所謂中藥無(wú)毒副作用的說(shuō)法沒(méi)有科學(xué)依據。由于體質(zhì)不對應,用藥量過(guò)大,療程過(guò)長(cháng),近10年來(lái)中藥導致中毒和嚴重毒副作用的情況屢見(jiàn)不鮮。

        這些事件,有些是由于認為中藥沒(méi)有副作用,長(cháng)期服用某種中藥引起的。例如,龍膽瀉肝丸具有清除肝膽濕熱的作用,臨床效果非常顯著(zhù)。許多患者,特別是女性,往往由于肝火旺盛,或肝膽濕熱,或肝胃不和,出現頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、眼赤、疼痛、心煩、不耐煩、失眠等癥狀,被告知應服用龍膽瀉肝丸。結果,癥狀很快就會(huì )消除。許多患者根據自己的經(jīng)驗將龍膽瀉肝丸作為家庭常備藥物。上述癥狀一出現,就服用龍膽瀉肝丸,形成長(cháng)期、間斷、小劑量的龍膽瀉肝丸。有些病人斷斷續續地服用了幾年、十年甚至幾十年。長(cháng)期積累的結果最終導致馬兜鈴酸中毒性腎損傷,發(fā)展為慢性腎功能不全。

        這是一種毒藥。目前,預防SARS常用的兩種中藥——清熱解毒處方和矯正補益處方具有一定的毒副作用。清熱解毒具有清熱、瀉火、解毒的作用,但由于這種藥的苦味和寒冷,特別是老年人和體質(zhì)虛弱和寒冷的人,會(huì )引起胃寒、腹瀉、疲勞和疲勞,但會(huì )降低人體的抗病功能。矯正補益藥可分為補氣、補血、補陰、補陽(yáng)。一般來(lái)說(shuō),人氣、血、陰陽(yáng)是平衡的,但補充劑會(huì )破壞平衡。特別是年輕人和中年人體質(zhì)良好,隨機補充劑容易生氣,導致口干、咽干、尿黃、便秘。因此,中成藥和西藥都依靠化學(xué)成分來(lái)治療身體,但大多數藥物相對較輕,絕不是沒(méi)有副作用。

        同時(shí),中醫治本,西醫治標的說(shuō)法也不準確。無(wú)論是中醫還是西醫,都是一套治療方法套治療方法。沒(méi)有治本治本的關(guān)系。例如,如果是由細菌引起的疾病,西醫使用的抗菌藥物可以治愈它。這是為了找到疾病的根源,這必須是一種根本治療方法。

        中醫出國很尷尬。

        目前,在世界上,中醫藥在許多國家都遇到了尷尬的局面:中醫藥不允許進(jìn)入主流醫療市場(chǎng),只能銷(xiāo)售食品和保健品。去年4月,中國的中醫藥公司撞上了歐盟的注冊門(mén)。由于歐盟于2004年發(fā)布了《傳統植物藥品注冊程序指令》,所有國家的植物藥品生產(chǎn)企業(yè)必須在2011年4月30日前完成注冊,否則必須在歐盟禁止銷(xiāo)售。

        有人認為,中醫在走向世界的過(guò)程中遇到了許多困難,根本原因是中醫理論滯后。

        此前接受采訪(fǎng)的針灸專(zhuān)家告訴記者,中國傳統醫學(xué)體系復雜,經(jīng)常與文化交織在一起。雖然它通常被統稱(chēng)為中醫,但事實(shí)上,有許多不同的理論體系。

        一些外國人延續了經(jīng)絡(luò )管道的思想,符合大多數中國人的傳統認知。然而,有些人有一種基于西醫的認知。當他們看到一些經(jīng)絡(luò )與神經(jīng)非常相似時(shí),他們認為經(jīng)絡(luò )實(shí)際上是在談?wù)撋窠?jīng)。

        此外,中醫藥的標準也需要改進(jìn)。例如,作為附子,藥典規定常用量為3-15克,但有些地方根據患者的不同疾病使用30克。此外,附子的加工方法也有所不同,不能用單一的標準來(lái)規范。然而,目前,西方現代醫學(xué)的理論體系普遍要求中醫藥像現代醫學(xué)一樣,對任何問(wèn)題的解釋都要有客觀(guān)的依據,因此制定中醫藥標準的難度也影響了中醫藥出國。

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