關(guān)于談醫學(xué)倫理道德

醫學(xué)倫理道德是反映社會(huì )對醫學(xué)的需求，為醫學(xué)發(fā)展導向，為符合道德行為辯護。也是討論和解決醫療衛生工作中人類(lèi)行為是非善惡的問(wèn)題。并以解決在新的境界中不同價(jià)值沖突引起的道德難題。

醫學(xué)倫理的本質(zhì)是為了病人的利益，但具體什么才符合患者的利益，隨著(zhù)時(shí)代的變遷和人們觀(guān)念的變化，其概念也有變化。就以往治病救人而言，上世紀之前延長(cháng)壽命，就是對患者最大的善，而當今延長(cháng)壽命已經(jīng)不是人類(lèi)追求的唯一目標，提高生命質(zhì)量才是人們重視的主要內容。具體表現為病人的意愿是否得到尊重。于是產(chǎn)生了又一新的生命倫理。這就成為一種學(xué)術(shù)思想，并且延伸到法律、政策、文化、歷史、大眾媒體、宗教等諸多領(lǐng)域，并且幫助人類(lèi)維持生存并促進(jìn)社會(huì )文明。

醫學(xué)倫理道德以人為本，因此應該用科學(xué)的方法評價(jià)醫學(xué)標準、醫學(xué)方法、醫學(xué)倫理，乃至醫學(xué)創(chuàng )新。醫學(xué)要講人道精神，通過(guò)更為精準的分析救死扶傷，決不放過(guò)任何機會(huì )，為爭得每個(gè)患者制定的符合自己的治療方案。醫生要關(guān)心患者之痛并撫慰患者，把自己掌握的知識告訴患者；使患者知情個(gè)人的權利得到尊重；讓患者選擇治療方案，保障其知情權、自主權。

無(wú)論是正確還是錯誤，具體問(wèn)題具體解決及時(shí)向患者答疑解惑。因此醫療機構在診療活動(dòng)中與患者簽定知情同意書(shū);醫務(wù)人員要履行告知義務(wù)，如實(shí)說(shuō)明病情及治療方案何等重要，這就是醫學(xué)道德倫理的體現。必須正確認識醫患之間的特殊關(guān)系。必須正確處理醫患之間的醫治關(guān)系。病人求醫時(shí)，一般要依賴(lài)醫務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)知識和技術(shù)技能，醫生必須正確判斷確保醫療質(zhì)量，患者常把自己的一些隱私告訴醫生，這意味著(zhù)患者對醫生高度信任，因此必須為患者保密，把患者利益放在首位，采取相應的行動(dòng)，使自己時(shí)刻保持和堅持正義和良心，真誠地為患者服務(wù)，使患者利益受到保護。

在一代名醫孫思邈的《大醫精誠》一本中闡述了醫者的行為準則，如“若有疫厄來(lái)求救者，不得問(wèn)貴賤貧富，長(cháng)幼姸嫡，怨友善親，華夷愚智，普同一等，譬如志親之想，亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜生命”等等。還有許多文獻指出的醫生應具備仁愛(ài)、同情、耐心、細致、謙虛、謹慎、無(wú)私無(wú)畏、誠實(shí)正派等美德。在日常醫患間，一對一的私人關(guān)系發(fā)展為以醫患關(guān)系為核心的社會(huì )性事業(yè)。既然是社會(huì )性事業(yè)，就要考慮收益和負擔的分配。盡可能利用有限的資源實(shí)現最大的效益和最佳的醫療服務(wù)。因為生命至上患者至上“先知儒理，而后方知醫理”二者結合便構成了新的醫學(xué)倫理。我相信對財富的渴望至關(guān)重要，但必須強調應用法律手段保證患者的利益，把庸醫趕走。

醫學(xué)倫理就是為防止和解決醫學(xué)糾紛。要關(guān)心指導臨床醫生以治病為準則而轉向以患者為中心的倫理道德上。人們重新審視對生死、病痛的忍受，對自己生命權利，他人和社會(huì )的義務(wù)進(jìn)行思考。如今醫學(xué)上很多不成熟的技術(shù)，通過(guò)商業(yè)運作，成為世人矚目的技術(shù)，然而這種技術(shù)根本是無(wú)效的醫療，不僅價(jià)格昂貴，而且存在技術(shù)欺詐的成分。所謂引進(jìn)新技術(shù)，要通過(guò)臨床實(shí)驗，專(zhuān)家論證，方能在臨床上實(shí)施應用。但如今為了某種經(jīng)濟利益，不惜鋌而走險。這些有悖醫學(xué)倫理道德天地良心，應該遠離或停止。應該鼓勵醫生運用高科技與患者達成實(shí)驗性治療協(xié)議，并把實(shí)驗性質(zhì)、持續時(shí)間、療法目的和方法以及可能發(fā)生的危害等實(shí)情告知患者。并將其醫療結果當作今后臨床實(shí)驗研究的依據。所以必須讓患者知情并同意接受治療，絕不能引發(fā)醫療侵權和醫療糾紛。

當前應弘揚并提倡醫學(xué)倫理道德，構建新的醫學(xué)倫理體系。各醫療機構都成立了醫學(xué)倫理道德專(zhuān)委會(huì )，履行義務(wù)，學(xué)習處理新的醫患矛盾，建立和諧真誠的醫療風(fēng)范，推動(dòng)醫學(xué)倫理道德的健康發(fā)展。