關(guān)于案例教學(xué)法在《醫學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)中的應用效果

【摘要】 目的 探討案例教學(xué)法在《醫學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)中的應用效果。方法 對案例教學(xué)法在我院2004年級、2005年級各專(zhuān)業(yè)958名同學(xué)《醫學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)中的應用情況進(jìn)行了調查分析。結果 98.2%的同學(xué)認為案例教學(xué)法對他們“很有吸引力”和“有吸引力”，95.6%的同學(xué)對《醫學(xué)倫理學(xué)》的課堂教學(xué)質(zhì)量表示“滿(mǎn)意”和“比較滿(mǎn)意”， 88.7%的同學(xué)認為案例教學(xué)法提高了自己解決實(shí)際問(wèn)題的能力。結論 案例教學(xué)法有助于提高《醫學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)的效果，對《醫學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)有重要意義。 【關(guān)鍵詞】 案例教學(xué)法 倫理學(xué) 醫學(xué) 教學(xué)方法 ［ABSTRACT］ObjectiveTo investigate the effect of case teaching in the teaching of Medical Ethnics. MethodsThe survey was conducted in 958 students to investigate the status of case teaching in the teaching of Medical Ethnics.ResultsOf all the students investigated， 98.2% thought that case teaching was “very attractive” or “attractive”， 95.6% were “satisfied” or “rather satisfied” with the teaching quality of Medical Ethnics， and 88.7% held that their ability in solving problems improved by case teaching.ConclusionCase teaching helps to improve the teaching quality and is of great significance in the teaching of Medical Ethnics. ［KEY WORDS］case teaching; ethics， medical; teaching methond 隨著(zhù)醫學(xué)科技的迅速發(fā)展、醫療衛生服務(wù)體制的改革和公眾道德觀(guān)念的變化，醫學(xué)臨床實(shí)踐中不斷有新的倫理問(wèn)題出現。為提高醫學(xué)生分析、解決醫療實(shí)踐中倫理問(wèn)題的能力，我們在《醫學(xué)倫理學(xué)》課程中運用案例教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，旨在探討案例教學(xué)法在《醫學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)中的作用。 1 對象與方法 1.1 調查對象 我院2004年級、2005年級各專(zhuān)業(yè)958名同學(xué)。 1.2 調查方法 采用問(wèn)卷調查法，學(xué)生對問(wèn)卷內容認真填寫(xiě)。 2 結果 98.2%的同學(xué)認為案例教學(xué)法對他們“很有吸引力”和“有吸引力”; 95.6%的同學(xué)對《醫學(xué)倫理學(xué)》課堂教學(xué)質(zhì)量表示“滿(mǎn)意”和“比較滿(mǎn)意”;88.7%的同學(xué)認為案例教學(xué)法提高了自己解決實(shí)際問(wèn)題的能力。 3 討論 3.1 案例教學(xué)法的含義 案例教學(xué)法最早形成和運用于20世紀初的美國哈佛大學(xué)醫學(xué)院，到40年代初具規模，后來(lái)廣泛運用于市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)、管理學(xué)等許多課程和專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中。20世紀80年代以來(lái)，美國、加拿大、德國等西方國家在醫學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中逐漸嘗試使用案例教學(xué)，后來(lái)在越來(lái)越多的國家得到推廣。20世紀90年代中期開(kāi)始，我國的一些醫學(xué)院校也開(kāi)始嘗試醫學(xué)倫理學(xué)案例教學(xué)。具體說(shuō)來(lái)，案例教學(xué)法是在教師的精心策劃和指導下，根據教學(xué)目的和教學(xué)內容的要求，運用典型案例，讓學(xué)生在情境中發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，最終達到培養能力、提高素質(zhì)的目的[1]。 案例教學(xué)法強調以學(xué)生為主體，以培養學(xué)生的自主學(xué)習能力、實(shí)踐能力為基本價(jià)值取向。它所追求的不是要求學(xué)生找到惟一正確的答案，而是促使學(xué)生在開(kāi)放的教學(xué)環(huán)境中發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，從案例的分析、討論中獲取知識和正確的思維方式。 3.2 案例教學(xué)法在《醫學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)中的作用 3.2.1 能夠活躍課堂氣氛，充分調動(dòng)學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性 案例可以是發(fā)生在身邊的現實(shí)事件、科研時(shí)遇到的倫理難題，也可以是臨床發(fā)生的典型事件，它們來(lái)源于活生生的現實(shí)，具有直觀(guān)、形象、生動(dòng)的特點(diǎn)以及深刻、具體、豐富的背景，本身對學(xué)生就有一種吸引力，學(xué)生能在營(yíng)造的情境中主動(dòng)地思考問(wèn)題，自覺(jué)地參與學(xué)習和討論，從而能夠充分調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性，發(fā)揮學(xué)生的主體地位和主體作用。根據2006年11月對我院2004年級、2005年級各專(zhuān)業(yè)958名同學(xué)的問(wèn)卷調查，98.2%的同學(xué)認為案例教學(xué)法對他們“很有吸引力”和“有吸引力”。 3.2.2 有利于增強教師與學(xué)生之間的互動(dòng)，提高課堂教學(xué)質(zhì)量 傳統的《醫學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)的形式主要是教師講、學(xué)生聽(tīng)，信息由教師傳向學(xué)生，教師是主體，學(xué)生只是單純的信息接受器。在案例教學(xué)的過(guò)程中，教師與學(xué)生之間的關(guān)系是“師生互補，教學(xué)相輔”，學(xué)生積極參與，在分析案例和課堂討論等環(huán)節中發(fā)揮主體作用，而教師在整個(gè)過(guò)程中既是組織者、引導者，又是參與者，教師既要選擇好的劇本，即符合要求的教學(xué)案例，又要在課堂討論中審時(shí)度勢、因勢利導，讓每一個(gè)學(xué)生得到充分的發(fā)揮。案例教學(xué)使師生之間、學(xué)生之間的信息交流十分頻繁，實(shí)現了教學(xué)相長(cháng)。同時(shí)，案例教學(xué)對教師提出了更高的要求，教師應當具備較強的應變和判斷能力，既能及時(shí)分析和解決教學(xué)過(guò)程中學(xué)生發(fā)現的新問(wèn)題，也能夠對學(xué)生的分析方法和結論加以客觀(guān)科學(xué)地評判和引導。例如，知情同意的案例以及本案例的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題、醫學(xué)史問(wèn)題等，從而有利于提高課堂教學(xué)質(zhì)量。據上述問(wèn)卷調查，95.6%的同學(xué)對《醫學(xué)倫理學(xué)》的課堂教學(xué)質(zhì)量表示“滿(mǎn)意”和“比較滿(mǎn)意”。

[2]王煒. 倫理決策能力：醫學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的靶點(diǎn)[J]. 醫學(xué)與社會(huì )， 2003，12(21):3031.