部位麻醉
部位麻醉后的神經(jīng)并發(fā)癥
部位麻醉后的嚴重神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)生率雖然不高，但一旦發(fā)生，治療困難和預后較差。由于近年來(lái)我國全身麻醉相對增多，尤其是附屬醫院和三級甲等大醫院對部位麻醉的重規不夠，忽略了對年青醫師正規操作的培訓，不按常規和指南操作，適應證和禁忌證掌不嚴格，麻醉后如沒(méi)及時(shí)隨訪(fǎng)病人，即使發(fā)生部位麻醉后神經(jīng)并發(fā)癥，診斷和治療均不及時(shí)，因此，留下后遺癥甚至造成嚴重后果。本文結合文獻和臨床經(jīng)驗，介紹部位麻醉后神經(jīng)并發(fā)癥的原因、臨床征象和治療，為臨床麻醉醫生防治部位麻醉后神經(jīng)并發(fā)癥提供參考。一、 發(fā)病率從20世紀50年代開(kāi)始就有許多關(guān)于部位麻醉后神經(jīng)并發(fā)癥的報告，但最近有二項多中心統計值得注意：（一）2004年Moen等瑞典報告(1990-1999)脊麻1260000 (1:20-30000)，硬膜外阻滯450000 (1:25000)，神經(jīng)并發(fā)癥127例(血腫、馬尾綜合征、腦膜炎、硬膜外膿腫及其他) ，永久性神經(jīng)損害85例，以往被忽略因素是骨關(guān)節炎。永久性神經(jīng)損害發(fā)生率為0.02-0.07％，因此，部位麻醉后的疼痛和麻木應引起重視。（二）2
2008-05-18
言與翻譯.jpg)
研究.jpg)
于我們.jpeg)