對于和諧視域下青少年兒童心理精神疾病問(wèn)題淺析

[論文摘要]文章通過(guò)對我國青少年兒童心理精神疾病的現狀進(jìn)行分析，圍繞“溝通理解關(guān)愛(ài)，心理和諧健康”的主題，提出了青少年兒童心理精神疾病的教育策略。

[論文關(guān)鍵詞]心理精神疾病青少年兒童理解關(guān)愛(ài)心理健康

心理疾病是心理問(wèn)題、心理障礙和精神疾病的統稱(chēng)。精神疾病主要是一組以表現在行為、心理活動(dòng)上的紊亂為主的神經(jīng)系統疾病。目前認為主要是由于家庭、社會(huì )環(huán)境等外在原因和患者自身的生理遺傳因素、神經(jīng)生化因素等內在原因相互作用所導致的心理活動(dòng)、行為及其神經(jīng)系統功能紊亂為主要特征的病癥。心理疾病的種類(lèi)很多，主要包括人格障礙、神經(jīng)癥、身心疾病以及重性精神病。比如反社會(huì )性人格障礙、強迫癥、焦慮癥，心身疾病如哮喘、高血壓、抑郁癥、精神分裂癥等都是心理疾病。

目前全球約有10億人正在經(jīng)歷心理、神經(jīng)、精神疾病的影響。為引起全社會(huì )對精神衛生問(wèn)題的關(guān)注，世界心理衛生聯(lián)合會(huì )(World Psychiatric Association WPA)發(fā)起創(chuàng )立并將每年的10月10日定為世界精神衛生日。在這一天，各國政府和衛生部門(mén)向大眾宣傳精神衛生科普知識，促進(jìn)人們積極地追求精神健康，并向精神疾病患者伸出關(guān)愛(ài)與援助之手，提高公眾對精神疾病的認識，分享科學(xué)有效的疾病知識，消除公眾心理精神疾病的偏見(jiàn)，并結合現實(shí)情況和精神衛生的需要，確定每年的活動(dòng)主題。2010年世界精神衛生日的主題是：“溝通理解關(guān)愛(ài)，心理和諧健康?！?/p>

一、我國心理精神疾病問(wèn)題的現狀分析

人類(lèi)疾病經(jīng)歷了傳染病時(shí)代、普通病時(shí)代之后，自20世紀末開(kāi)始進(jìn)入精神病時(shí)代。精神病是由精神因素引起的，或以精神癥狀為主要臨床表現的，或可用精神療法治愈的一組疾病的總稱(chēng)。隨著(zhù)生活節奏的加快和心理壓力的增大，有精神疾患的人也日益增多。世界衛生組織最新報告指出，成年人中抑郁癥患者正以每年11.3％的速度增加，由精神因素引起的頭痛、腹痛、失眠、乏力等疾病比例也呈上升趨勢。我國青少年兒童的精神衛生狀況非常令人擔憂(yōu)，青少年兒童是心理障礙的易感人群，在17歲以下的青少年兒童中，至少有3000萬(wàn)人受到各種情緒障礙和行為問(wèn)題的困擾。我國衛生部從2000年開(kāi)始在精神衛生日組織開(kāi)展大規?；顒?dòng)，宣傳精神衛生，普及心理健康知識。

當前我國青少年兒童精神問(wèn)題的患病率已經(jīng)超過(guò)了國際15％～20％的平均水平。僅常見(jiàn)的以注意力分散、多動(dòng)、沖動(dòng)為特征的兒童注意缺陷多動(dòng)障礙(俗稱(chēng)多動(dòng)癥)的患病率即達到5.07％左右。據估計，其中有30％會(huì )發(fā)展為成人注意缺陷多動(dòng)障礙，并且成年早期的犯罪、酒癮、吸毒、反社會(huì )性人格障礙率是普通人群的5～10倍；以不服從指揮、向規則挑戰和對他人抱有敵意為特征的對立違抗性障礙的患病率為8％。留守兒童、單親兒童、獨生子女的心理行為問(wèn)題尤為突顯，青少年網(wǎng)絡(luò )成癮、吸毒、違法犯罪這些令人關(guān)注的世界性問(wèn)題在我國也明顯存在。重性抑郁障礙通常起病于青少年，可導致心理社會(huì )功能的嚴重損害并有自殺的危險。目前青少年自殺位居全球青少年死亡原因的第三位。中小學(xué)生精神障礙患病突出表現為人際關(guān)系、情緒穩定性和學(xué)習適應方面的問(wèn)題。16.0％～25.4％的大學(xué)生有心理障礙，以焦慮不安、恐怖、神經(jīng)衰弱、強迫癥狀和抑郁情緒為主。其中，包括家庭、教育、社會(huì )風(fēng)氣等在內的社會(huì )因素影響很大。精神疾病的致病因素很復雜，包括生物因素(遺傳或外力致使大腦受損等)、心理因素、環(huán)境因素和社會(huì )因素等。據江蘇省鹽城市近期公布的一份對中小學(xué)生心理素質(zhì)的調查顯示，14％的中小學(xué)生心理反應有異?，F象。其中，中學(xué)生高于小學(xué)生，城市學(xué)生的心理問(wèn)題明顯高于農村學(xué)生。長(cháng)春市精神障礙患者比率臨近最高值，平均每十個(gè)精神障礙患者中就有三個(gè)是青少年，略高于15％～20％的國際平均水平。其中，大多是由于家庭、社會(huì )、學(xué)校風(fēng)氣在內的諸多因素引發(fā)的人際關(guān)系、情緒穩定性和學(xué)習適應方面的問(wèn)題。

隨著(zhù)生活節奏的不斷加快，環(huán)境因素也是影響心理的因素之一。如空氣污染、嘈雜聲音、居房擁擠、交通亂雜、環(huán)境衛生不良、人際關(guān)系等增加了心理和軀體應激，對精神衛生產(chǎn)生不良影響。致使青少年兒童長(cháng)期處于厭煩、緊張狀態(tài)之中，易患身心疾病、神經(jīng)癥和某些精神病。青少年兒童精神衛生專(zhuān)業(yè)人員相當缺乏，美國每四名精神科醫生中就有一名兒童精神科醫生，而我國兒童精神科醫師不到三百人。中小學(xué)學(xué)校心理健康教育專(zhuān)業(yè)化水平低、形式化嚴重。特殊人群的心理健康維護工作基本處于空白階段。突發(fā)公共事件的兒童心理危機干預還處于萌芽階段，尚未把兒童心理救災納入救災預警機制。

隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展、生活方式改變以及醫學(xué)科學(xué)進(jìn)步，青少年兒童軀體疾病發(fā)病率逐年降低，但精神心理健康問(wèn)題日益突出，青少年兒童心理行為問(wèn)題發(fā)生率居高不下，甚至逐年上升。

二、青少年兒童心理精神疾病問(wèn)題的教育策略

青少年兒童心理健康問(wèn)題必須引起全社會(huì )的重視，如何幫助孩子化解心理問(wèn)題，是當前我國青少年兒童教育亟待解決的首要問(wèn)題。

1.營(yíng)造快樂(lè )學(xué)習、和諧師生關(guān)系、和諧班級的學(xué)校氛圍，引導教育處于超負荷的學(xué)習及升學(xué)壓力的青少年兒童學(xué)會(huì )調整心態(tài)。社會(huì )的快速發(fā)展，升學(xué)、擇校等讓很多中小學(xué)生被高強度的學(xué)習壓力所困，青少年兒童在遇到困難時(shí)因不會(huì )調整、控制情緒形成煩惱，而長(cháng)期的情緒壓抑是精神疾病的基礎。學(xué)生長(cháng)期處于高度緊張狀態(tài)，如果不能得到及時(shí)地調理，久而久之學(xué)生的焦慮不安、精神抑郁等癥狀便由此產(chǎn)生，重則誘發(fā)心理障礙或精神疾病。學(xué)習任務(wù)過(guò)于繁重，天天面對著(zhù)讀不完的書(shū)和看不完的復習資料，面對著(zhù)父母老師的殷切期盼，深感不堪重負。目前無(wú)論是小學(xué)生、中學(xué)生還是大學(xué)生，患有各種不同程度的心理精神疾病者都不在少數。青少年兒童因考試壓力所引發(fā)的心理癥狀主要有反應遲鈍、焦躁不安、學(xué)習恐懼、抑郁及厭學(xué)心理。

針對以上問(wèn)題，應加強對青少年兒童及其家長(cháng)、教師、職業(yè)人群、社區居民的宣傳，組織精防醫生走上街頭，開(kāi)展精神病防治知識宣傳，開(kāi)展免費心理咨詢(xún)及義診活動(dòng)。學(xué)校教育應突出教育學(xué)生學(xué)會(huì )認識情緒、學(xué)會(huì )緩解壓力的能力宣泄和放松、保持心理平衡。學(xué)?？赏ㄟ^(guò)建立心靈援救網(wǎng)，積極宣傳和普及精神疾病防治知識。教師平時(shí)要多給予學(xué)生愛(ài)和尊重，用情感去關(guān)愛(ài)學(xué)生，打動(dòng)學(xué)生，讓學(xué)生感受到生活充滿(mǎn)著(zhù)溫暖，充滿(mǎn)著(zhù)美好。

2.營(yíng)造快樂(lè )生活、健康成長(cháng)、充滿(mǎn)關(guān)愛(ài)、和諧的家庭氛圍，減少單親兒童的心理障礙。兒童時(shí)期是人生中的準備時(shí)期，從小擁有健康的心理會(huì )讓人終生受益。但家庭的變故常常使一部分學(xué)生的心靈受到創(chuàng )傷，行為發(fā)生偏差。單親兒童會(huì )因失落感和痛苦的情感體驗，加重心理失衡的程度，有些孩子會(huì )因此產(chǎn)生心理障礙甚至不理性的過(guò)激行為。

鑒于此，家長(cháng)應及時(shí)發(fā)現孩子的問(wèn)題、困惑，多與孩子加強溝通，努力營(yíng)造理解關(guān)愛(ài)、快樂(lè )生活、和諧的家庭氣氛。學(xué)校教育應側重于教師用愛(ài)心軟化，用積極演練法輔導具有逆反心理的兒童；用激勵自信、指導訓練法輔導心理自卑的青少年兒童；用疏導安慰、角色位移法輔導具有妒忌心理的青少年兒童。經(jīng)常通過(guò)開(kāi)家長(cháng)會(huì )、家訪(fǎng)、電話(huà)等形式，與家長(cháng)們交流溝通并建議他們做到：家長(cháng)要做孩子的榜樣，多關(guān)心孩子，千萬(wàn)不要因為工作上、生活上遇到了挫折，將痛苦帶給孩子；家長(cháng)們要多與孩子交談，了解他們的學(xué)習活動(dòng)，及時(shí)給予肯定、鼓勵；了解他們的困難，及時(shí)給予幫助；了解他們的困惑，及時(shí)給予疏導。通過(guò)心理輔導這一新型教育手段，打開(kāi)他們的心扉，走進(jìn)他們的心理世界，使他們都能健康成長(cháng)。

3.營(yíng)造和諧健康的生活方式，減少青少年兒童對網(wǎng)絡(luò )的依賴(lài)心理。適當上網(wǎng)是有益的，但每天用大量時(shí)間上網(wǎng)，或上一些不健康的網(wǎng)站，極有可能誘發(fā)心理疾病。青少年兒童如長(cháng)期處于虛擬狀態(tài)，會(huì )影響其正常的認知、情感和心理定位，嚴重的甚至會(huì )發(fā)生人格分裂。

因此，對于青少年兒童學(xué)習時(shí)間、每天戶(hù)外玩耍時(shí)間、看電視和玩電子游戲的時(shí)間等，應全程跟蹤干預，引導青少年兒童正確對待學(xué)習、娛樂(lè )，建立健康的生活方式，積極參加有益身心健康的體育活動(dòng)和科普文化活動(dòng)。心理協(xié)會(huì )、精神衛生中心、少年之家共同合作舉辦心理精神疾患的科普講座和培訓等，開(kāi)展心理咨詢(xún)、心理衛生講座。學(xué)?；蚪逃值冉M織一支反應快速的專(zhuān)業(yè)隊伍走進(jìn)校園，經(jīng)常開(kāi)展心理健康文藝宣傳活動(dòng)。

4.營(yíng)造和諧的人文關(guān)懷環(huán)境，減少生活貧困的青少年兒童的心理壓力。下崗職工子女、偏遠農村、進(jìn)城務(wù)工人員的子女和學(xué)校的貧困生這一群體由于心理壓力與生活壓力的雙重作用極易導致心理疾患。 對此，應采取措施，進(jìn)行聯(lián)動(dòng)宣傳，營(yíng)造聲勢，讓全社會(huì )都來(lái)關(guān)愛(ài)弱勢群體，減少歧視?？刹扇∧季杓捌渌问降闹鷮W(xué)方式使其走出貧困陰影，助其順利地學(xué)習及生活，組織心理專(zhuān)家、疏導人員進(jìn)入社區，舉行“理解關(guān)愛(ài)，鄰里和諧”為主題的宣傳教育，進(jìn)行扶貧幫困活動(dòng)。

5.營(yíng)造科學(xué)、正確的生命教育氛圍，培養青少年兒童的認知能力，對其學(xué)習目標、期望值加以正確的引導。有些青少年兒童對學(xué)習的追求有急功近利和期望值較高的傾向，當學(xué)習結果長(cháng)期沒(méi)有得到預想的回報時(shí)，難免會(huì )造成青少年兒童心理失衡。強烈的挫敗感、情緒的劇烈波動(dòng)、時(shí)間的流逝，極可能摧垮一個(gè)人的心理防線(xiàn)。有些學(xué)生由于對成功的期望很高，且不想耗費太多的力氣，總想以小博大，希望事半功倍，可學(xué)習現狀往往不因人的主觀(guān)意愿而改變，就容易失望、失落；也有些人因急于求成而拼命學(xué)習，不斷給自己加壓，苛求自己，結果常常因心有余而力不足導致失敗，由此誘發(fā)抑郁癥、自閉癥等心理障礙；甚至于有的青少年兒童因此而輕生。一些青少年兒童往往對自己的長(cháng)處和短處不明了，有的孩子則只是看到自己的缺點(diǎn)，產(chǎn)生自卑心理。

要想解決以上問(wèn)題，引導青少年兒童了解自身特點(diǎn)、培養自我認識能力是關(guān)鍵，要讓他們懂得客觀(guān)評價(jià)自己、不苛求自己，發(fā)揚長(cháng)處。學(xué)?？砷_(kāi)展心理危機研討會(huì )，邀請心理專(zhuān)家常來(lái)講課，交流心理危機干預研究工作經(jīng)驗，呼吁社會(huì )關(guān)注生命，降低自殺率，引導家庭開(kāi)展的生命教育，以便形成家校聯(lián)教機制，更好地開(kāi)展自殺預防工作。

6.營(yíng)造良好和諧的家庭教育環(huán)境，針對獨生子女的特點(diǎn)，建立家庭、學(xué)校、社區共同預防機制?，F今溺愛(ài)獨生子女成為很普遍的現象。從小在過(guò)分溺愛(ài)的家庭中長(cháng)大的孩子，往往只關(guān)心自己眼前的學(xué)習和生活，對他人漠不關(guān)心。除了養成任性、自私等不良習性之外，還常常表現為性格孤僻、耐挫力差、社交恐懼甚至有暴力傾向。家長(cháng)的溺愛(ài)會(huì )造成孩子的心理病灶，這種潛在危機就像定時(shí)炸彈，引爆后的殺傷力是巨大的。

因此，培養獨生子女學(xué)會(huì )理解支持他人的習慣，培養換位思考能力尤其重要。應培養他們懂得什么叫理解和愛(ài)心，這既是交友的必需，也是培養健康心理素質(zhì)的要求。讓獨生子女學(xué)會(huì )傾聽(tīng)和表達。認真傾聽(tīng)他人談話(huà)和意見(jiàn)，使用恰當的語(yǔ)言同他人交流和溝通是很重要的。這種“聽(tīng)”和“說(shuō)”的技能是人際交往的重要環(huán)節。對青少年兒童及其家長(cháng)和教師、社區居民以教育宣傳、預防為主，對獨生子女出現的問(wèn)題進(jìn)行綜合干預，加強家、校、區之間的相互聯(lián)系，建立起共同良好的預防環(huán)境。

7.營(yíng)造良好的和諧的社會(huì )環(huán)境，提高青少年兒童對社會(huì )快速發(fā)展的適應能力。世界衛生組織將健康定義為：“不但沒(méi)有身體的缺陷與疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì )適應能力?！爆F代社會(huì )飛速發(fā)展、瞬息萬(wàn)變，社會(huì )關(guān)系日趨發(fā)復雜化，導致一些青少年兒童難以適應。這種不適應包括很多方面：對學(xué)校班級的不公平現象看不慣，又因自己無(wú)力改變現狀而郁悶、煩躁；為別人給自己的評價(jià)偏低而憤憤不平；因信仰的蒼白而產(chǎn)生失落感、無(wú)歸屬感；因個(gè)人能力與優(yōu)秀的差距而焦急、無(wú)奈等。

世界衛生組織建議家長(cháng)、老師及所有關(guān)心青少年兒童的人士，都要努力幫助他們學(xué)習和掌握生活技能。這里所謂的“生活技能”不是指洗衣、做飯、整理內務(wù)等“生存”能力，而是指一個(gè)人的心理社會(huì )能力。青少年兒童之間容易因一點(diǎn)小事產(chǎn)生摩擦和矛盾，輕者鬧意見(jiàn)，重者就會(huì )一時(shí)沖動(dòng)罵人、打人、諷刺、譏笑。因此，要培養他們嚴格的自律能力，學(xué)習為人之道，形成健康心理素質(zhì)。

8.營(yíng)造新型和諧的社區鄰里關(guān)系，培養留守兒童的心理調適能力，關(guān)愛(ài)留守兒童心理、精神健康。大部分農村留守兒童朋友圈狹窄、自尊心極敏感、情感脆弱。由于正常的心理環(huán)境的缺失和農村教育環(huán)境的不理想，使得農村留守兒童容易形成任性、冷漠、自卑、敏感、孤獨、不安、膽怯和自我封閉等不良的個(gè)性心理特征。常常會(huì )由于考試的失敗、學(xué)業(yè)的擔憂(yōu)、社交的障礙、缺少父母的關(guān)愛(ài)等方面的原因體驗到挫折感，他們的情緒常常處于失望、焦慮、沮喪等緊張狀態(tài)。相關(guān)研究表明，32.2％的留守兒童有心理問(wèn)題，主要表現為內向、孤僻、缺乏自信等。許多留守兒童都有厭學(xué)情緒，性格內向；在人際關(guān)系和自信心方面明顯不如父母在家的兒童；缺乏安全感，人際交往能力較差。概言之，亟待解決的就是留守兒童的三大類(lèi)心理問(wèn)題：情緒問(wèn)題、交往問(wèn)題和自卑問(wèn)題。

對以上可能產(chǎn)生的問(wèn)題，施教者應給予及時(shí)的指導和幫助。要有意識地教給留守兒童心理保健的方法，如轉移、宣泄、自我暗示，通過(guò)學(xué)生積極主動(dòng)的自我心理調節，使其心理趨于穩定和平衡。施教者還應著(zhù)重指導留守兒童去做一些力所能及、把握性大的事情，學(xué)會(huì )克服自己學(xué)習上的一些不良習慣等，起到增強自信心的作用，學(xué)會(huì )悅納自己。鼓勵他們克服自閉心理，多參加班級和學(xué)校的各種活動(dòng)，有助于培養留守兒童的自信心、抗挫折能力、合作交流能力，以此增強心理調適能力。利用家庭、學(xué)校、社會(huì )等不同的層面對留守兒童的心理問(wèn)題進(jìn)行早期干預，尤其是讓留守兒童學(xué)會(huì )傾訴、學(xué)會(huì )表達、學(xué)會(huì )求助、學(xué)會(huì )釋放不良的情緒，提高留守兒童的心理健康水平。關(guān)注留守兒童、進(jìn)行社區宣傳教育活動(dòng)。重點(diǎn)以建立新型和諧的鄰里關(guān)系作為構建和諧社會(huì )的切入點(diǎn)，通過(guò)開(kāi)展與留守兒童的溝通，幫助有困難的居民解決實(shí)際問(wèn)題等活動(dòng)，給留守兒童提供心理支持與幫助平臺。