農村合作醫療
農村合作醫療制度補償問(wèn)題及對策淺析—以河南省為例
摘要：新農村合作醫療制度自實(shí)施以來(lái)發(fā)揮了積極的作用，但在補償方面仍存在著(zhù)很多問(wèn)題。為了使新農村合作醫療制度發(fā)揮出更大作用，保障農民利益，政府要制定符合省情的地方性法規，完善監督管理制度，加大宣傳力度。醫療機構要加強信息化建設，完善轉診辦法，方便農民就醫，提高服務(wù)質(zhì)量。農民要掌握有關(guān)政策，明確并維護好自己的權利、義務(wù)和利益。關(guān)鍵詞：新農村；合作醫療；對策。一、引言新農村合作醫療（簡(jiǎn)稱(chēng)“新農合”），是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。凡不享受城鎮職工基本醫療保險且具有該鎮常住農業(yè)戶(hù)口的農民，不論性別、年齡、職業(yè)都可以戶(hù)為單位自愿參加新農合，農業(yè)戶(hù)口的認定以戶(hù)口簿為準。自2003年實(shí)施新農村合作醫療制度以來(lái)，至2012年河南省先后6次調整和完善新農村合作醫療補償方案，補償封頂線(xiàn)由2011年的10萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元，有效緩解了農民群眾的看病就醫困難，廣大農民病有所醫的愿望初步實(shí)現。但是新農村合作醫療制度在實(shí)施過(guò)程中也產(chǎn)生了很多問(wèn)題，應該引起注意并解決。二、新農村合作醫療制度實(shí)施
2012-12-13
關(guān)于實(shí)施新型農村合作醫療對我院運營(yíng)的影響
【摘要】 目的 通過(guò)實(shí)施新型農村合作醫療前后我院運營(yíng)狀況的分析，探討合作醫療對我院的影響。方法 問(wèn)卷隨機調查，財務(wù)科、醫?？曝攧?wù)報表的分析。結果 醫療機構服務(wù)量和收入增長(cháng)明顯，同時(shí)利用這一機遇，提高醫療技術(shù)水平及管理，增加醫院凝聚力，加強合作交流，謀術(shù)自身發(fā)展。結論 新農合對醫院發(fā)展起推動(dòng)作用?！娟P(guān)鍵詞】 新型農村合作醫療 影響我國是一個(gè)有8億農民的發(fā)展中國家，經(jīng)過(guò)幾十年的摸索和努力，我國醫療保險制度的改革取得了長(cháng)足的發(fā)展，尤其《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》提出了衛生工作的目標是到2010年在全國農村基本建立起農村社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展水平的農村合作醫療制度。我院于2007年成為新型農村合作醫療的定點(diǎn)醫院，本文利用我院財務(wù)科及醫?？葡嚓P(guān)信息資料分析實(shí)施新農合前后我院運營(yíng)狀況的變化，探討新型農村合作醫療對我院運營(yíng)狀況的影響，同時(shí)醫院作為醫療衛生事業(yè)的主體，如何適應這一制度的實(shí)施，并為其服務(wù)，以求自身更好地發(fā)展。1 材料1.1調查對象：對2007、2008兩年內來(lái)院就診的農民患者進(jìn)行隨機調查，及醫院財務(wù)科、醫?？频呢攧?wù)
2012-01-05
武漢市兒童醫院新型農村合作醫療運行情況淺析
【摘要】 本文依據武漢市兒童醫院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)兒童醫院）2010年新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)基本信息，對新農合運行情況，以及開(kāi)展湖北省農村參加新農合兒童先天性心臟病救治情況進(jìn)行的分析。對新農合運行中存在的完善新農合制度，建立行之有效地補償機制，新農合重大疾病救治超定額現象嚴重等問(wèn)題進(jìn)行了研究，并提出建議共大家探討。目地在于：提高農村地區的醫療保障水平，更好地為新農合的患者服務(wù)?！娟P(guān)鍵詞】?jì)和t院 新農合 先天性心臟病救治新農合制度建立以來(lái)，提高了農村地區的醫療保障水平，減輕了參加新農合農民的醫療費的負擔，在緩解農民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題上發(fā)揮了巨大作用，對促進(jìn)農村社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展作出了貢獻?；诖?，新農合制度在全國范圍內得以快速推廣，2008年實(shí)現了全國農村的全面覆蓋。兒童醫院自2005年起啟動(dòng)了新農合工作，到2010年趨于完善，在承擔新農合轉診定點(diǎn)醫院的同時(shí)又開(kāi)展了湖北省農村參加新農合兒童先天性心臟病的救治工作。本文根據兒童醫院2010年新農合基本信息，對兒童醫院新農合運行情況進(jìn)行了分析。一、新農合運行基本情況兒童醫院
2011-11-25
淺議農村合作醫療問(wèn)題與對策——來(lái)鳳縣大河鎮農村合作醫療調查
論文關(guān)鍵詞：農村 醫療論文摘要：在國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革工作情況的報告專(zhuān)題詢(xún)問(wèn)會(huì )上，衛生部副部長(cháng)張茅表示，要不斷完善醫保制度，提高保障水平，使群眾個(gè)人支付比例進(jìn)一步降低，并設想要在“十二五”期間降低到30%甚至以下。我國從2003年開(kāi)始實(shí)施的“新型農村合作醫療”是醫保制度在農村推行的“雛形”。從七年來(lái)的運行情況看，總體進(jìn)展順利，已初見(jiàn)成效。但由于此項工作的對象是一個(gè)龐大的弱勢群體，實(shí)際工作中仍存在一些問(wèn)題，尤其是西部偏遠、貧困山區的農民普遍面臨“看病難”的問(wèn)題。與此同時(shí)，由于貧困、缺乏健康知識和自我保健意識，農民更容易受到疾病的困擾；因病致貧、因病返貧，陷入惡性循環(huán)。醫療保障的缺失成為農村經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的嚴重阻礙。針對這些問(wèn)題，調查組對鄂西山區的農村合作醫療試點(diǎn)情況進(jìn)行了實(shí)地調查。一、來(lái)鳳縣大河鎮農村醫療概況大河鎮位于來(lái)鳳縣西部，分別與本縣舊司鄉、百福司鎮、綠水鄉、革勒車(chē)鄉、咸豐縣甲馬池鎮、丁寨鄉、重慶市酉陽(yáng)縣興隆鎮、木葉鄉等八個(gè)鄉鎮接壤。全鎮國土總面積317.5平方公里，占全縣國土面積的23.5％?？側丝?820
2011-11-22
新型農村合作醫療信息化建設現狀探究
論文關(guān)鍵詞：新型農村合作 信息化 現狀分析論文摘要：本文對新型農村合作醫療信息化建設過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行了闡述，并對這些問(wèn)題提出了一些措施及建議。在新型農村合作醫療長(cháng)期運行過(guò)程中逐步引入信息化建設，利用現有的設備、網(wǎng)絡(luò )和資源建立虛擬專(zhuān)用網(wǎng)絡(luò )（Virtual Private Network，vpn），安裝新農合管理系統后，部分地區現已實(shí)現了參合醫療單位、縣鄉合管辦、省市合管辦的三級單位微機聯(lián)網(wǎng)，把新農合的信息化水平從簡(jiǎn)單的微機統計、單機操作擴展到在醫院結算、遠程管理、審批，實(shí)現了新農合管理工作的規范化，促進(jìn)了新農合工作迅速開(kāi)展。從現行運行情況來(lái)看，在新農合信息化建設過(guò)程中也出現了若干問(wèn)題，這些問(wèn)題阻礙了新農合工作的持續健康發(fā)展。1 新農合信息化建設中普遍存在的問(wèn)題1.1各地區新農合信息化建設發(fā)展不均衡，水平差異大在現已建成的新農合信息化系統中，由于開(kāi)展新農合時(shí)間不同、各地區采購的信息系統管理軟件的供應商不同，有此地區采取網(wǎng)絡(luò )版，有此地區采取比較落后的單機版，兩種版本功能差異較大。另外，由于各地區采購
2011-11-22
淺議我國農村合作醫療制度變遷中的路徑淺析
論文關(guān)鍵詞：農村合作醫療 制度變遷 路徑依賴(lài)論文摘要：制度變遷是沿著(zhù)一定軌跡進(jìn)行的，我國農村合作醫療從無(wú)到有經(jīng)歷了大半個(gè)世紀，這期間從建國初期由農民出于自身利益而建立的舊農村合作醫療制度到隨著(zhù)我國農村集體經(jīng)濟消失帶來(lái)的舊合作醫療制度的瓦解，再到2003年以后我國各省市逐步建立起來(lái)的新型農村合作醫療制度，其變遷路徑的依賴(lài)特征明顯，然而其中也乏創(chuàng )新之舉。1路徑依賴(lài)理論路徑依賴(lài)是制度變遷過(guò)程中的一種重要現象，是描述過(guò)去對現在和未來(lái)產(chǎn)生強大影響的術(shù)語(yǔ)。人們過(guò)去的選擇決定了他們現在可能的選擇。它類(lèi)似于物理學(xué)的“慣性”，一旦進(jìn)入某一路徑就可能對這種路徑產(chǎn)生依賴(lài)性[1]。路徑依賴(lài)是具有正反饋機制的體系，一旦在外部性偶然事件的影響被系統所采納，便會(huì )沿著(zhù)一定的路徑發(fā)展演進(jìn)，而很難為其他潛在的甚至更優(yōu)的體系所取代。路徑依賴(lài)強調了這樣的一個(gè)經(jīng)濟現象：在一定的條件下，在動(dòng)態(tài)經(jīng)濟過(guò)程中，存在的是多重均衡而非傳統經(jīng)濟學(xué)分析結構賴(lài)以存在的單一均衡，相應地，經(jīng)濟系統中存在著(zhù)傳統經(jīng)濟學(xué)以外影響因素（即在傳統經(jīng)濟學(xué)中被忽視的偶發(fā)的、微小的歷史事件），它們成為影響和決定系統最
2011-11-22
廣西新型農村合作醫療保險問(wèn)題研討
論文關(guān)鍵詞：廣西 新型農村合作醫療保險 社會(huì )保障論文摘要：在分析廣西新型農村合作醫療保險運行基本情況的基礎上，發(fā)現其存在繳費成本過(guò)高、參合農民的受益程度低、管理機構和體制不健全、財政撥款滯后和監管漏洞較大等問(wèn)題，從完善管理機構和體制、健全基金籌資機制和加強基金監管等方面提出解決問(wèn)題建議。一、廣西新型農村合作醫療保險運行基本情況（一）農民參合情況從2003年試點(diǎn)以來(lái)，廣西新型農村合作醫療保險（下文簡(jiǎn)稱(chēng)新農合）農民參合積極性不斷提高，參合率逐步增長(cháng)。2009年底，廣西共有88個(gè)縣（市、區）實(shí)施新農合，占全區109個(gè)縣（市、區）的80.7%，覆蓋農業(yè)人口91.8%，共有2 800多萬(wàn)農民參加“新農合”，參合率為77.35%。截至2010年，廣西所有縣（市、區）全部實(shí)施新農合，參合人數高達3 542萬(wàn)人，參合率上升到86.6%。①（二）基金來(lái)源情況2010年全區籌集新農合基金共269 695萬(wàn)元，其中：（1）農民個(gè)人繳納35 599.6萬(wàn)元；（2）中央財政補助129 602.8萬(wàn)元；（3）地方財政補助10
2011-11-22
淺議新型農村合作醫療信息化建設
論文關(guān)鍵詞：新型農村合作 信息化 建設論文摘要：文章對新型農村合作醫療信息化建設的必要性、作用進(jìn)行了總結，并提出新型農村合作醫療信息化建設的總體設想，最后對新型農村合作醫療信息化建設的保障措施給出了一些建議。我國“十二五”期間衛生信息化建設的路線(xiàn)圖是實(shí)現“3521”工程，新農合信息化建設作為加強5項業(yè)務(wù)應用之一，可見(jiàn)國家對這項工作的重視程度。1建立新型農村合作醫療信息化的必要性新型農村合作醫療是黨中央、國務(wù)院加快全面建設小康社會(huì )步伐面做出的重大決策，是幫助農民抵御重大疾病風(fēng)險的有效途徑，對防止農民因病致死貧，因病返貧，保護農村勞動(dòng)力，減輕農民負擔，促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展，維護社會(huì )穩定，密切黨群關(guān)系，具有十分重要的意義。近期，中華人民共和國衛生部通報我國新農合近期工作進(jìn)展，2011年，全國參加新農合人數為8.32億人，參合率超過(guò)96%。各級財政對新農合的補助標準從每人每年120元提高到200元，新農合政策范圍內的住院費用報銷(xiāo)比例從60%提高到70 %左右，最高支付限額從3萬(wàn)元提高到不低于5萬(wàn)元，各地還將普遍開(kāi)展新農合門(mén)診統
2011-11-22
淺議新型農村合作醫療面臨的問(wèn)題
摘 要：現行經(jīng)濟條件下，我國農村地區缺乏有效的社會(huì )保障，因病致貧、因病返貧現象十分突出。這些問(wèn)題的存在，影響了農民健康狀況的改善，也影響了農村經(jīng)濟社會(huì )的長(cháng)期穩定發(fā)展。2003年起我國開(kāi)始實(shí)行新型農村合作醫療制度，多年來(lái)改善了農民看病貧困的問(wèn)題。但是，該項制度在實(shí)行過(guò)程中仍然存在一些問(wèn)題，這是不容忽視的。本文則從四個(gè)方面簡(jiǎn)析了新農合面臨的問(wèn)題，希望能對問(wèn)題的日后解決有所幫助。關(guān)鍵詞：基礎 道德風(fēng)險 逆向選擇 資金籌集 法律法規集，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。主要是解決農民看病窮、沒(méi)錢(qián)看病的問(wèn)題。該合作醫療基金主要用來(lái)補償參保農民的金額較大的醫療費用或者住院費用。新型農村合作醫療是我國政府第一次參與的合作醫療制度，表明我國社會(huì )政策向從城市向農村的傾斜。新農合自2003在我國局部地區試點(diǎn)以來(lái)，在政府的支持和推動(dòng)下發(fā)展迅速，并在一定程度上緩解了農民看病費用問(wèn)題。作為一項關(guān)系著(zhù)廣大農民健康的惠民政策，新型農村合作醫療還面臨著(zhù)一些問(wèn)題，需要我們去探討去解決。（一）基礎不扎實(shí)我國新型農村合作醫療制度以保大為主，俗稱(chēng)“保大不保小”
2011-11-22
淺議欠發(fā)達地區新農村合作醫療制度實(shí)施狀況調查與思考
論文關(guān)鍵詞： 安徽省安慶節新農村合作醫療制度 實(shí)施狀況 政策建議論文摘要： “新農村合作醫療制度”的實(shí)施對于解決農村居民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，乃至于確實(shí)解決“三農”問(wèn)題都具有重大意義。本文通過(guò)對安徽省安慶市太湖縣新農合運行情況的個(gè)案分析，總結了該縣新農合的成功經(jīng)驗，指出了存在的問(wèn)題，并有針對性地提出了政策建議。新型農村合作醫療制度（簡(jiǎn)稱(chēng)“新農合”）是指由政府組織、引導、支持，以農村家庭（戶(hù)）為單位參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的一種互助共濟醫療制度。采取個(gè)人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。新農合的實(shí)施對于解決農村居民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，乃至于確實(shí)解決“三農”問(wèn)題都具有重大意義。為深入了解新農合在欠發(fā)達地區的實(shí)施狀況，我前往安徽省安慶市太湖縣15個(gè)鄉鎮36個(gè)村、新農合管理部門(mén)和相關(guān)新農合醫療服務(wù)機構，通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷、召開(kāi)座談會(huì )、入戶(hù)訪(fǎng)談等形式，得到有關(guān)新農合真實(shí)、最新的信息和數據。一、基本情況太湖縣位于安徽西南部，大別山東南麓，是國家級貧困縣，屬?lài)曳鲐氶_(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣。全縣總面
2011-11-22
新型農村合作醫療的現狀淺析與探索調研
4、對新農合制度的建議和要求 通過(guò)調查得出，農民對新農合制度的建議和要求的信息，主要有以下方面：一是讓農民了解掌握新農合制度的相關(guān)知識，讓農民更好地享受應有的一些權利；二是確保政策按規定落實(shí)，如患者按規定得到補償等；三是定點(diǎn)醫療機構藥價(jià)合理；四是建構更好地監管體系來(lái)確保新農合制度順利開(kāi)展，包括健全的法律來(lái)更好地服務(wù)于新農合制度。 三、佳縣新農合現存問(wèn)題的分析 （一）宣傳力度不足 根據表1可以得出，大多數農民只知道新農合這項政策，但不了解新農合的具體內容。這充分說(shuō)明了，在開(kāi)展新農合工作時(shí)宣傳力度不足。農民參加新農合存在兩大關(guān)注的問(wèn)題：一是合作基金的管理問(wèn)題，由誰(shuí)來(lái)管，怎樣管，會(huì )不會(huì )被挪作他用；二是報銷(xiāo)問(wèn)題，能不能報銷(xiāo)，好不好報銷(xiāo)。針對這樣的情況，宣傳內容要針對農民最關(guān)心的問(wèn)題，要著(zhù)重告知農民新農合基金收支管理的方式、醫療機構運作的過(guò)程，要積極宣傳新農合的特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn)，尤其是要詳細解釋醫療費用報銷(xiāo)的范圍和方式，使廣大農民明白自己的權利和義務(wù)。（二）參合率較高但參合意愿偏低 從調查統計數據得出，有83.4%的農民參加了新農合，但這其中有92.2%的農民參合意愿偏低。調查發(fā)現
2011-09-02
對于保險公司參與新型農村合作醫療的建議
摘要：建立新型農村合作醫療制度是新時(shí)期農村衛生工作的重要內容。保險公司根據政府組織、自愿參與的基本原則，結合新型農村合作醫療建設的實(shí)際情況，揚長(cháng)避短，積極參與新型農村合作醫療建設。 關(guān)鍵詞：農村合作醫療；保險公司 合作醫療是由體現互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務(wù)、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮重要的作用。新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導和支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府等多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。保險公司可根據新型農村合作醫療業(yè)務(wù)的特點(diǎn)，結合自身優(yōu)勢積極參與新型農村合作醫療建設，發(fā)揮保險公司的社會(huì )管理功能。 一、保險公司參與新型農村合作醫療制度建設的作用 (一)有利于保險公司發(fā)揮較為成熟的醫療保險管理經(jīng)驗。保險公司在費率厘定和風(fēng)險管理方面具有優(yōu)勢，善于對征繳補償標準進(jìn)行測算、擬訂合理的征繳補償標準和辦法，進(jìn)行賠償額度的設置。發(fā)揮理賠管控的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，有效防范道德風(fēng)險。通過(guò)成立專(zhuān)門(mén)的農村醫保業(yè)務(wù)管理中心，選聘醫保專(zhuān)管員派駐各定點(diǎn)醫療機構，負責參保人員的政策咨詢(xún)、資格核準、住院登記、轉院管理及現場(chǎng)現金結報支付等工作。利用保險公
2011-07-31
內蒙古新型農村合作醫療基金運行風(fēng)險及其規避分析
： 摘要：近年來(lái)各地新農合基金運行風(fēng)險存在上升趨勢。新農合基金在運行過(guò)程中的風(fēng)險主要表現在基金籌資、基金管理、基金支付等相關(guān)環(huán)節，這些風(fēng)險嚴重影響了新農合基金的安全。新農合基金風(fēng)險的成因主要有較低的經(jīng)濟發(fā)展水平和有限的政府財力等諸多方面。只有通過(guò)建立系統科學(xué)的管理監督機制等多種措施進(jìn)行風(fēng)險規避，才能保證基金安全，實(shí)現新農合制度的可持續發(fā)展。關(guān)鍵詞：內蒙古新型農村合作醫療基金運行風(fēng)險內蒙古自治區屬于我國經(jīng)濟欠發(fā)達地區，是以蒙古族為主體的少數民族人口聚居區，有70%的人口生活在農村牧區，廣大農牧民的健康水平直接關(guān)系到內蒙古經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展。新型農村合作醫療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合）制度的實(shí)施有效地緩解了農牧民因病致貧、返貧的狀況，對構建和諧內蒙古發(fā)揮了重要作用。近年來(lái)各地新農合基金運行風(fēng)險存在上升趨勢，由于地理環(huán)境等原因 ，內蒙古農牧區經(jīng)濟發(fā)展比較落后 ，基金運行風(fēng)險尤為嚴重。一、新農合基金運行風(fēng)險分析新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)基金指各統籌地區根據國家有關(guān)規定設立的，通過(guò)參加新農合的農民個(gè)人繳納、集體扶持、政府資助籌集的，用于對
2011-07-28
淺談新型農村合作醫療補償模式的比較淺議與選擇——以甘肅為例
論文關(guān)鍵詞:新型農村合作醫療;農村社會(huì )保障;補償模式論文摘要:新型農村合作醫療補償模式直接影響農民的受益率，因而是新農合制度建設的核心問(wèn)題。通過(guò)對甘肅省新農合運行的分析，提出完善新農合補償模式，應采取以下對策措施:選擇適宜的補償模式類(lèi)型;突出補償方案設計的重點(diǎn)環(huán)節;將慢性病門(mén)診費用納入大病統籌;加大對特殊群體的醫療救助力度;加強基層衛生機構能力建設;強化對基金的監管;合理制定補償比例;建立多層次的醫療保障體系。實(shí)行新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)的目的是為了減輕農民因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟負擔，緩解農民因病致貧、因病返貧現象和改善農民健康狀況，進(jìn)一步提升農村地區的人力資本。由于新農合補償模式規定了如何補償參合農民發(fā)生的醫療費用，決定著(zhù)基金的支出方式、水平及使用方向，直接影響到參合農民的受益率，因此，采取什么樣的補償模式是新農合制度建設中函待解決的核心問(wèn)題。一、新農合的補償模式(一)文獻綜述由于新農合的籌資額度有限，擴大受益面與最大限度增加抗風(fēng)險能力的矛盾始終是新農合制度運行過(guò)程中難以解決的矛盾。如果既保大病又保小病，
2011-06-26
獨立成分淺析挖掘技術(shù)在農村合作醫療中的應用
【摘要】 為揭示新型農村合作醫療基金支出的影響因素和規律，運用獨立成分分析方法(ICA)對某市20個(gè)鄉鎮及辦事處的住院基金支出數據進(jìn)行了分析研究，找到了幾個(gè)主要影響因素，并對這些因素作出了合理解釋。然后提出了利用ICA分析結果預測短期基金支出的方法 。研究結果表明，ICA是農村合作醫療基金支出分析和預測的有效手段?！娟P(guān)鍵詞】 獨立成分分析; 農村合作醫療; 影響因素1 引言自從在我國廣大農村地區實(shí)施新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)制度以來(lái)，農民健康問(wèn)題得到了巨大保障。而新農合基金的合理使用是實(shí)施新農合制度過(guò)程中的主要難點(diǎn)問(wèn)題之一。為了保證新農合制度的正常運行和保障農民的切身利益，合作醫療管理機構必須對新農合基金的使用進(jìn)行監督和控制。新農合制度的實(shí)施牽涉面廣，運行復雜，使得影響新農合基金支出的因素眾多，常常導致基金透支或者過(guò)度結余，不利于基金的安全和效益的最大化，影響新農合制度運行的穩定性。對某一地區而言，由于相關(guān)制度和政策的一致性，常常存在一些影響該地區基金支出的共同基本因素和規律，而這些共同因素和規律隱藏在表明現象背后，
2011-05-25
寧夏新型農村合作醫療試點(diǎn)縣疾病經(jīng)濟風(fēng)險分析
【摘要】 目的了解寧夏新型農村合作醫療試點(diǎn)縣農民的疾病經(jīng)濟負擔。方法 采用整群抽樣和隨機抽樣相結合的方法，在每個(gè)試點(diǎn)縣抽取3個(gè)經(jīng)濟狀況優(yōu)、良、差的鄉鎮，然后在每個(gè)鄉鎮抽取3個(gè)經(jīng)濟狀況優(yōu)、良、差的村，在每個(gè)村隨機抽取20～40戶(hù)進(jìn)行調查，共調查1584戶(hù)(6844人)，其中618戶(hù)疾病家庭。結果 低收入家庭兩周患病率、慢性病患病率高于高收入家庭，有2.42%的家庭屬于極度風(fēng)險家庭，在市級醫院看病的經(jīng)濟風(fēng)險是鄉級醫院的3.28倍。結論 開(kāi)展新型農村合作醫療是減輕農民疾病經(jīng)濟負擔的一種可嘗試方式?！娟P(guān)鍵詞】 寧夏 新型農村合作醫療 經(jīng)濟風(fēng)險Abstract: Objective To explore the economic loan of diseases in farmers of experimental county. Methods The cluster sampling and the random sampling conjuctive were used. Three towns were selected in each county w
2011-03-21
寧夏新型農村合作醫療制度滿(mǎn)意度調查
【摘要】 為了解寧夏參合農民對新型農村合作醫療制度相關(guān)的管理機構和醫療機構服務(wù)狀況的滿(mǎn)意程度，采用兩階段分層整群隨機抽樣的方法，調查寧夏2003—2006年新型農村合作醫療制度試點(diǎn)縣合作醫療制度運行狀況，分析滿(mǎn)意度。結果，新型農村合作醫療制度農民參合率達到92.9%;參合農民對新型農村合作醫療制度的滿(mǎn)意率為94.2%;參合農民對新型農村合作醫療管理服務(wù)機構滿(mǎn)意在90%以上。顯示參合農民對寧夏新型農村合作醫療制度評價(jià)良好;農民參合積極性較高，滿(mǎn)意程度高?！娟P(guān)鍵詞】 新型農村合作醫療;運行狀況;滿(mǎn)意度2002年10月，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》明確指出，“要逐步建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度，到2010年新型農村合作醫療制度要基本覆蓋農村居民”。2003年9月，寧夏首先在隆德、平羅縣試點(diǎn)，2005年1月在中寧、永寧、青銅峽三縣試點(diǎn)，2006年1月開(kāi)始在靈武市、吳忠市利通區、鹽池縣、中衛市、固原市原州區、彭陽(yáng)縣6個(gè)縣(市、區)試點(diǎn)[1]，使寧夏新型農村合作醫療工作擴大到11個(gè)縣(市、區)，占寧夏22個(gè)縣(市、區)的一半，覆
2011-03-17
寧夏兩個(gè)新型農村合作醫療試點(diǎn)縣的現況調查對比分析
作者：周運生，郭忠琴，金晶，雷娟，馬小芳【摘要】 目的 調查寧夏新型農村合作醫療試點(diǎn)縣——賀蘭、同心縣鄉級衛生機構醫療資源，了解當地農民生活消費水平以及醫療費用支出情況，為開(kāi)展建立新型農村合作醫療制度提供科學(xué)依據。方法 采用分層整群抽樣的方法，在同心、賀蘭兩縣根據經(jīng)濟狀況隨機抽取3個(gè)鄉鎮，每個(gè)鄉鎮再隨機抽取3個(gè)村，每個(gè)村抽取50戶(hù)作為研究對象。結果 同心縣農業(yè)人口占全縣人口的77％，貧困人口占15％，文盲/半文盲占35.3％，農民人均收入為1709元；賀蘭縣農業(yè)人口占全縣人口的75％，貧困人口占7.3％，文盲/半文盲占16.3％，農民人均收入為3533.89元；農民年均收入較低，96%的農民認為有開(kāi)展合作醫療的必要。結論 兩縣在經(jīng)濟狀況、人均收入、醫療保健支出存在差別，應探索在同心和賀蘭兩縣建立兩種不同的補償模式，減輕農民的疾病經(jīng)濟負擔?！娟P(guān)鍵詞】 合作醫療；賀蘭；同心；寧夏Abstract:Objective To investigate the status of health care institutions and medica
2011-03-20
關(guān)于中國新型農村合作醫療制度的思考
摘要：新型農村合作醫療制度自推行以來(lái)，取得了良好的社會(huì )效益，同時(shí)也暴露出一些問(wèn)題，如其制度缺陷、農民參保不積極、鄉村醫療服務(wù)資源難以滿(mǎn)足農民需要、缺乏必要的法律與政策，據此提出通過(guò)完善新型農村合作醫療制度的立法、建立完善的籌資機制、完善制度，宣傳引導、更新設備，規范服務(wù)來(lái)促進(jìn)中國新型農村合作醫療的進(jìn)一步發(fā)展。關(guān)鍵詞：新型農村合作醫療制度；問(wèn)題；政策與建議一、新型農村合作醫療制度推行的基本情況中國從2003年開(kāi)始進(jìn)行新型農村合作醫療制度的試點(diǎn)，逐漸在全國普及。截至2008年底，全國2 859個(gè)縣（市、區）中95%的縣（市、區）開(kāi)展了新農合達到2 729個(gè)，是2004年的8.1倍；2008年參加新農合人口8.15億，參合率達91.53%，比2004年增長(cháng)了9.1倍；2008年，全國補償支出收益人次達5.85億，是2004年的7.7倍（中國衛生統計年鑒，2009）。從以上數據可看出，新型農村合作醫療制度自推行以來(lái)，覆蓋面得到很大程度的擴大，收益的農民也有了顯著(zhù)的增加（見(jiàn)表1）。在最低籌資標準方面，2003年規定，中央財政向中西部地
2011-03-09
楊陵區新型農村合作醫療基金管理的措施
摘要從健全管理體系、加強制度建設、嚴格監管力度等方面闡述了楊陵區新型農村合作醫療基金管理辦法，以期為新型農村合作醫療事業(yè)提供參考。 關(guān)鍵詞新型農村合作醫療;基金管理;措施;陜西楊陵 2004年，楊陵區被確定為陜西省第2批新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)試點(diǎn)區。楊陵區針對新型農合醫療基金管理中的問(wèn)題[1-2]，采取以下方式進(jìn)行管理，提高了新農合管理水平和工作效率，現將其管理方法總結如下[3-4]。 1健全管理體系，狠抓四個(gè)到位 1.1抓認識，領(lǐng)導重視到位 為了把新農合這一體現黨和政府對農民群眾人文關(guān)懷的“民心工程”、“惠民工程”辦好、辦實(shí)，楊陵區管委會(huì )和楊陵區區委、區政府把新農合制度建設作為社會(huì )主義新農村建設的一項重要內容。區委、區政府先后多次召開(kāi)區委常委會(huì )、政府常務(wù)會(huì )進(jìn)行專(zhuān)題研究，區委、區人大、區政府、區政協(xié)的領(lǐng)導定期下鄉調研，傾聽(tīng)農民群眾意見(jiàn)，研究解決具體問(wèn)題。全區逐級舉辦新農合政策宣講會(huì )、培訓班500余期。多次組織區、鄉、村三級干部培訓學(xué)習，逐步統一了思想認識，規范了工作程序。 1.2抓隊伍，工作責任到位 楊陵區成立了新農合管理委員會(huì )和監督委員會(huì )，設置了經(jīng)辦機構，落實(shí)
2010-12-14
淺析政府在構建新型農村合作醫療制度中的責任
【摘要】 政府在構建新型農村合作醫療中，要建立科學(xué)的控費機制，完善管理監督機制；加快相關(guān)立法，進(jìn)行配套改革，營(yíng)造有利于新農合發(fā)展的宏觀(guān)環(huán)境；進(jìn)一步完善籌資機制?！娟P(guān)鍵詞】 政府 新農合 責任新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加的，個(gè)人、集體、政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。政府責任意識在新型農村合作醫療制度建設中起著(zhù)關(guān)鍵作用。1、政府承擔相應責任的必要性發(fā)展和完善新型農村合作醫療制度是一項必須在我國長(cháng)期實(shí)施的基本政策。在這一制度發(fā)展初期我們需要不斷進(jìn)行改革創(chuàng )新，保證其可行性、有效性、持續性和長(cháng)期性，使之得以全面貫徹落實(shí)。在這一過(guò)程中，各級政府扮演著(zhù)最關(guān)鍵的角色，政府是農村合作醫療制度的制定者，也是決定新型農村合作醫療成敗的關(guān)鍵因素。在新型合作醫療制度的建設過(guò)程中，政府應該吸取以往合作醫療興衰的經(jīng)驗教訓，切實(shí)承擔起制定政策、籌資、組織、管理、監督等多項重要職能[1]，推動(dòng)該制度的順利發(fā)展。2、政府在新型農村合作醫療中的責任完善途徑2.1加快
2010-11-03
新型農村合作醫療管理工作的幾點(diǎn)方法和體會(huì )
【關(guān)鍵詞】 農村合作醫療 管理 方法體會(huì )醫院合療工作直接影響著(zhù)政府在人民群眾中的形象和威信，也關(guān)系著(zhù)醫院在醫療市場(chǎng)競爭中的生存和發(fā)展。在領(lǐng)導高度重視、精心組織、周密部署、醫務(wù)人員密切配合、共同努力下，我們積極做好農村合作醫療的各項工作，確保了農村合作醫療工作的順利進(jìn)行，保障了參合農民的基本醫療需求，我們逐漸得到了參合農民的認可，前來(lái)就診的農民不斷增加?，F將主要做法介紹如下：一 健全組織、完善制度、加強領(lǐng)導。院領(lǐng)導高度重視，積極組織人員參加培訓，并按要求及時(shí)成立了農村合作醫療管理工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組由院領(lǐng)導親自?huà)鞄?。成立了合作醫療管理科，下設了合療科科長(cháng)、工作人員4名。所配備人員都是醫療專(zhuān)業(yè)人員，個(gè)人素質(zhì)高，業(yè)務(wù)能力和工作責任心強。在此基礎上，成立了醫療技術(shù)小組，由業(yè)務(wù)副院長(cháng)牽頭，負責參合患者住院治療的醫療服務(wù)工作和危、重、疑難病人的會(huì )診救治工作。在門(mén)診大廳內設置合療科辦公室，配備了電腦、打印機、復印機、資料柜、連接了寬帶網(wǎng)，辦公設施齊全，滿(mǎn)足了工作需要。各種規章制度健全，各類(lèi)人員職責明確并上墻。建立了合療工作會(huì )議記錄本、合
2010-09-24
保險學(xué)視角中的新型農村合作醫療制度
摘 要：從保險學(xué)的視角分析新型農村合作醫療制度。由于我國農民風(fēng)險反應不強烈，缺乏購買(mǎi)保險的意向；我國農民經(jīng)濟收入不高，抗疾病風(fēng)險能力不強；新型農村合作醫療制度以經(jīng)濟利益為導向，調動(dòng)農民購買(mǎi)保險的積極性，是提高農民抗風(fēng)險能力的重要舉措。因此，在我國實(shí)施新型農村合作醫療制度勢在必行。與傳統的農村合作醫療制度相比較，新型農村合作醫療制度的統籌范圍擴大更符合保險學(xué)的大數法則。但是，其保大不保小的做法，增加了逆向選擇的風(fēng)險和推廣的難度。關(guān)鍵詞：保險學(xué)；新型農村合作醫療；風(fēng)險新型農村合作醫療制度是指我國政府組織、引導、支持，農民自愿參與，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。2002 年10月，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作的決定》明確指出：要“逐步建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度”，“到2010 年，新型農村合作醫療制度要基本覆蓋農村居民”，“從2003 年起，中央財政對中西部地區除市區以外的參加新型合作醫療的農民每年按人均10 元安排補助資金，地方財政對參加新型合作醫療的農民補助每年不低于人均10 元，具體補助標
2010-09-02
新型農村合作醫療的社會(huì )保險學(xué)分析
摘要新型農村合作醫療自愿性原則，導致家庭（個(gè)人） 賬戶(hù)制度、保門(mén)診、捆綁外出務(wù)工人員參保等制度設計引起諸多問(wèn)題。文章認為，以各級政府出資為主，農民個(gè)人出資為輔，按縣市統籌的新型農村合作醫療制度已具備了社會(huì )保險的本質(zhì)特征?；诠皆瓌t、制度保障目標和實(shí)際運行效果以及可持續發(fā)展的考慮，新型農村合作醫療按照強制性的社會(huì )醫療保險制度發(fā)展的時(shí)機已經(jīng)成熟。文章提出了完善農村社會(huì )醫療保險制度的相關(guān)建議。關(guān)鍵詞新型農村合作醫療制度； 社會(huì )醫療保險； 自愿原則； 強制原則。2003 年，衛生部、財政部、農業(yè)部《關(guān)于建立新型農村合作醫療制度的意見(jiàn)》中要求建立新型農村合作醫療制度，并規定這一制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。一般以縣（市） 為單位進(jìn)行統籌，資金籌集和使用采取以收定支、適度保障的原則。在政府的強力支持和財政投入下，新型農村合作醫療制度迅速發(fā)展，成效顯著(zhù)。同時(shí)我們觀(guān)察到新型農村合作醫療仍然存在一些問(wèn)題，其中一些問(wèn)題是由對制度的本質(zhì)認識不充分和“自愿參加”原則引起的。本文通過(guò)社會(huì )保險學(xué)學(xué)理的
2010-08-05
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